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心血管药物临床应用指导原则

（征求意见稿）

目录

前言5

第一章心血管药物临床应用的基本原则6

一、严格掌握心血管药物治疗的适应证6

二、合理制订心血管药物治疗方案6

三、加强疾病管理，提高患者依从性7

四、重视疾病的综合治疗7

五、监测心血管药的不良反应8

第二章心血管药物临床应用的管理9

一、管理要求9

二、落实与督查9

第三章各类心血管药物的适应证、禁忌证和注意事项11

一、血管紧张素转换酶抑制剂11

二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）13

三、钙离子拮抗剂14

（一）二氢吡啶类14

（二）非二氢吡啶类15

（三）钙拮抗剂注射液16

四、β受体阻滞剂16

五、α受体阻滞剂18

六、调脂药18

（一）他汀类18

（二）贝特类20

（三）烟酸21

（四）树脂类22

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七、血管扩张剂22

（一）肼苯达嗪23

（二）硝普钠23

八、硝酸酯类药物24

九、洋地黄类药物27

十、强心双吡啶类正性肌力药物28

十一、拟交感胺类正性变力性药物29

（一）噻嗪类利尿剂31

（二）襻利尿剂32

（三）保钾利尿剂33

十三、抗血小板药物34

（一）阿司匹林34

（二）氯吡格雷36

（三）血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂36

十四、抗凝药物38

（一）普通肝素38

（二）低分子肝素40

（三）华法林41

十五、纤维蛋白溶解药物43

十六、抗心律失常药物45

（一）Ⅰ类抗心律失常药物46

Ia药物46

Ⅰb类药物48

（二）Ⅱ类抗心律失常的药物(β受体阻滞剂)51

（三）Ⅲ类抗心律失常的药物53

（四）IV类抗心律失常的药物56

（五）洋地黄类药物（强心甙类药物）抗心律失常治疗59

第四章心血管药物在不同心血管疾病中的治疗原则61

一、高血压61

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（一）原发性高血压61

（二）继发性高血压62

（三）高血压急症64

（四）老年高血压64

二、心律失常65

（一）早搏65

（二）心动过速66

（三）颤动与扑动68

心室颤动68

心房颤动68

三、心力衰竭69

（一）慢性心力衰竭69

（二）急性左心衰竭或慢性心力衰竭急性加重71

四、冠心病72

（一）稳定性心绞痛72

（二）急性冠状动脉综合征73

急性ST段抬高型心肌梗死73

非ST段抬高型急性冠状动脉综合征75

五、血脂异常76

六、心脏瓣膜病79

（一）二尖瓣狭窄79

（二）二尖瓣关闭不全80

（三）主动脉瓣狭窄81

（四）主动脉瓣关闭不全82

（五）三尖瓣狭窄83

（六）三尖瓣关闭不全83

（七）肺动脉瓣狭窄84

（八）肺动脉瓣关闭不全85

（九）联合瓣膜病85

七、血栓栓塞性疾病86

word范文

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（一）静脉血栓栓塞性疾病86

肺血栓栓塞症87

深静脉血栓91

（二）动脉血栓性疾病92

肢体血管血栓92

肠系膜血管血栓94

八、心肌炎、心肌病95

（一）急性心肌炎95