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医院考核工作总结

时光荏苒，岁月如梭。在过去的一年里，我院在县

委、县政府和省、市、县卫生行政部门的正确领导下，

深入贯彻落实科学发展观，牢固树立“以病人为中心，

以提高医疗质量”为主题，以“三好一满意”为载体，

以解决群众反映强烈的突出问题为突破口，进一步提高

医疗服务质量，确保医疗安全，努力构建和谐医患关系，

较好地完成了今年的工作任务。现总结如下：

一、医德医风建设取得明显成效

开展医德医风建设，是医院行风建设的核心内容。

我们始终把医德医风建设作为一项重要的政治任务，摆

在突出位置来抓，严格按照卫生部和省市卫生行政部门

的部署，结合医院实际，周密安排，精心组织，强化措

施，狠抓落实，深入开展医德医风建设。一是加强领导，

明确责任。成立了医德医风建设领导小组，明确了医德

医风建设的工作目标、任务、措施和实施步骤。领导小

组办公室设在监察室，具体负责医德医风建设的组织协

调和督促检查工作。二是制定方案，落实措施。按照上

级要求，结合医院实际，制定了医德医风建设实施方案，

明确了指导思想、总体目标、主要任务、工作重点、方

法步骤和工作要求。三是加强宣传教育，提高思想认识。

通过召开会议、办班培训、组织学习、聘请专家教授授

课等形式，深入学习上级关于医德医风建设的重要指示

精神，有针对性地开展医德医风教育，引导医务人员树

立正确的世界观、人生观和价值观，增强敬业精神，树

立良好的医德医风。四是开展治理商业贿赂专项工作。

按照卫生部和省市卫生行政部门的统一部署，结合医院

实际，制定了治理商业贿赂专项工作实施方案，明确了

治理范围、治理内容、治理重点、方法步骤和工作要求。

成立了治理商业贿赂领导小组，设立了举报箱和举报电

话，积极开展治理商业贿赂专项工作。通过以上措施，

医院医德医风建设取得了明显成效。

二、医疗服务质量得到进一步提高

医疗服务质量是医院的生命线，是医院发展的关键。

为了提高医疗服务质量，医院制订了《医疗质量考核标

准》，并根据标准考核，奖惩兑现。各科室为了提高本

科室的医疗质量，都采取了相应的措施，如心内科、神

经内科、消化内科等，都坚持每周二、周四请上海专家

来医院会诊、手术，使广大患者在家门口就能享受到上

海专家的医疗服务。同时，医院还积极开展新技术、新

项目，不断满足患者的需要。例如，开展了甲状腺肿瘤

切除术、乳腺癌根治术、肺癌根治术、食管癌切除术、

腹股沟疝修补术、股骨头置换术、膝关节置换术、前列

腺汽化电切术、钬激光碎石术、永久性心脏起搏器安装

术、冠脉造影术、支架植入术、射频消融术、床旁连续

血液滤过治疗、新生儿窒息复苏术、胎儿心脏超声检查、

阴道镜检查、leep刀手术等新技术、新项目。此外，

医院还进一步规范了临床用药，制定了《药品不良反应

应急预案》，临床医生严格按照《抗菌药物临床应用管

理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用抗

菌药物，临床药师每周五对临床科室进行抗菌药物使用

情况检查，医院每季度对临床科室抗菌药物使用情况进

行汇总、分析、评价，并根据结果对相关科室及医务人

员进行奖惩。通过以上措施，医院医疗服务质量得到了

进一步提高。

三、医疗安全得到有效保障

医疗安全是医院各项工作的重中之重。为了保障医

疗安全，医院制订了《医疗差错和医疗事故处理预案》，

并根据预案进行培训和演练。同时，医院强化“五级医

师负责制”、“三查七对”及首诊负责制等核心医疗制

度，要求医务人员严格执行诊疗规范，杜绝医疗差错和

医疗事故的发生。此外，医院还积极开展临床路径管理

工作，对临床路径管理的病种进行考核，奖惩兑现。通

过以上措施，医院医疗安全得到了有效保障。

四、医院环境得到进一步改善

医院环境直接关系到患者的就医感受。为了改善医

院环境，医院多方筹集资金，加大基础设施建设投入。

例如，改建了急诊科、心内科病房，更新了妇产科、儿

科、神经内科等病区的设施，改造了食堂，装修了招待

所，为患者提供了更加舒适、温馨的就医环境。同时，

医院加强环境整治，美化医院环境。例如，开展医院环

境整治活动，对医院环境卫生进行集中整治；开展绿色

医院创建活动，提高医院绿化覆盖率；开展“安静医院”

创建活动，降低医院噪音，为患者提供安静的就医环境。

通过以上措施，医院环境得到了进一步改善。

五、医院行风建设得到进一步加强

医院行风建设直接关系到医院的声誉和形象。为了

加强医院行风建设，医院积极开展治理商业贿赂、打击