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医学2012年第21卷第8期ChinJConvalescent!g：!!．!．·715·
1．2．4药物①对于疼痛难忍的患者町给予抗炎和止痛中已偏斜或者移位的关节得到拉伸，在正确的姿势下逐渐
药物口服，或用曲安奈德注射液10mg、2％利多卡因5mL，恢复原位，从根本上解除病根。中药疗法可以直达病处，将
抽到注射器内混匀，在病变椎间隙的两侧，常规消毒后将药物中的有效成分施用于患处，散寒通络，减轻痹痛，消除
针刺入3cm左右，回抽无血后将药液缓慢均匀注入。每7d和减轻神经根的水肿、炎症反应，促进受损组织的修复，其
封闭1次，连续3次。②对于急性期脊神经根处水肿较为明中，川芎、红花、乳香、丹参有行气活血化瘀的作用，羌活、
显的患者给予静滴甘露醇、丹参、地塞米松等消除水肿，独活有祛风除湿，温经散寒的作用；牛膝、杜仲、补骨脂有
连用7d。③对于有腰椎退行性变明显的患者给予复方骨补肾强腰膝的作用1。按摩推拿疗法能提高患者的疼痛阈
肽注射液75mg静脉滴注，配合肌注维生素D，10～15d为值，达到以痛治痛，同时可降低大脑皮质对疼痛的敏感性，
一疗程。能促进血液循环，改善缺血缺氧，更有利于局部无菌性炎
2疗效评定症的消散与吸收，促进淤血、痰浊等病理产物迅速吸收，以
根据中华骨科学会脊柱学组腰背痛治疗评定标准，达通络解痉止痛之作用，对于腰椎关节轻度错位有获得复
优良：症状体征消失，恢复原来的生活和丁作；有效：症状位的可能。西药疗法可以迅速消除水肿，活血化瘀，通筋止
体征消失仅部分缓解，需要继续辅助治疗，原来的生活和痛，缓解肌肉痉挛，减少软组织粘连。
工作受影响；差：治疗无效或症状加重，相关体征无改善。
3治疗结果参考文献：
优良：可恢复T作者50例；有效：症状和体征部分消[1]张境．腰椎间盘突出症的治疗研究进展[JJ．按摩与康
失或改善，需要进行一些辅助治疗，直腿抬高较前好转，复医学：中旬刊，2010，1(4)：27—28．
能做些轻工作者2O例；差：无明显改善者5例。f21李明，蔡万德，赵虹．腰椎间盘突出症的治疗方法对比
研究[J】．长春中医药大学学报，2008，24(2)：203—204．
4讨论
【3]金高峰，夏玉光，杨豪，等．综合疗法治疗腰椎间盘突
腰椎间盘突症是腰椎问盘变性、纤维环破坏、髓核
出症6O例疗效观察[J]．世界中西医结合杂志，2009，4
组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根产生炎症、水肿、
fl1：43-44．
粘连，从而产生腰部及下肢放射性疼痛，常给患者的生活
4【]邓海霞．针灸推拿配合中药治疗腰椎问盘突出症的疗
和工作带来诸多痛苦，甚至造成残疾，丧失工作能力。临效观察【J1．临床合理用药，2010，3(14)：86—87．
床上以L4～和k～s。之间的椎间盘最易病发。手术方法由[5】牛振华，聂怀利．牵引推拿配合中药外洗治疗腰椎间
于其切口大，出血量多，破坏脊柱稳定性，对患者创伤较盘突出症54例[JI．吉林中医药，2008，28(1)：49．
大，且治疗费用高，故一般采用保守治疗。牵引治疗中
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