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【综述笔记】新出现的人类致病性冠...

《JournalofMedicalVirology》杂志2020年2月13日

刊载武汉同济医学院协和医院感染科的LiuJ,ZhengX,

TongQ,等撰写的《新出现的人类致病性冠状病毒SARS-

CoV、MERS-CoV和2019-nCoV的病理和发病机制方面的

异同。Overlappinganddiscreteaspectsofthe

pathologyandpathogenesisofthe

emerginghumanpathogeniccoronavirusesSARS-CoV,

MERS-CoV,and2019-nCoV.》(doi:

10.1002/jmv.25709.）

2019年12月31日在中国武汉第一次有报道，一种新型冠状

病毒(2019-nCov)的持续爆发引起了全球的极大关注。根据国

际卫生管理突发事件委员会的建议（heInternationalHealth

RegulationsEmergencyCommittee）以及迄今为止其他

24个国家也报告有病例的事实，于2020年1月30日，由世

界卫生组织总干事宣布，2019-nCoV的暴发构成国际关注的

突发公共卫生事件。与其他两种高致病性冠状病毒一道，严重

急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状

病毒(MERS-CoV)、2019-nCov和其他尚未确定的冠状病毒

对全球公共卫生构成威胁。在这篇简短的综述中，我们简要介

绍了SARS-CoV和MERS-CoV的病理和发病机制，并以此推

断新发现的2019-nCoV的病理和发病机制。

2019年12月下旬，中国湖北省武汉市当地卫生机构报告了一

组病因不明的肺炎患者。在2020年1月初，几家位于中国的

独立实验室已经确认神秘肺炎的病原体是一种新型冠状病毒，

该病原体已被世界卫生组织暂时命名为2019年新型冠状病毒

(2019-nCov)。根据世界卫生组织的每日报告，到2020年2

月12日为止，2019-nCoV的流行在中国已造成45171例经

实验室确诊病例和1114例死亡，在其他24个国家已造成

441例确诊病例和1例死亡。

冠状病毒广泛分布于人和动物中，可引起呼吸道、肠道、肝脏

和神经系统疾病。到目前为止，2019-nCoV是感染人类的冠

状病毒家族中的第七个成员。在2019-nCoV疫情之前，21世

纪已经出现了由另外两种高致病性冠状病毒引起的疫情，即严

重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠

状病毒(MERS-CoV)。这些暴发源于冠状病毒跨越物种屏障的

人畜共患病，在人群中造成高发病率和高死亡率。2019年的

nCov、SARS-CoV和MERS-CoV在临床表现上有一些相似

之处，从无症状感染到严重疾病不等;严重急性呼吸系统综合

征。因此，我们目前对SARS-CoV和MERS-CoV的生物学和

病理学的了解可能会为有关2019年nCov的研究工作提供线

索。

2019-nCoV

️在暴发大约一个月后，2019-nCoV的几个病毒学和临床方面

以及相关疾病仍在调查中。然而，这一领域正在迅速向前发

展。但是，若干报告的调查结果有待独立的证实，必须加以注

意。

在疫情爆发期间，2019-nCov