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常见意外伤害的急救知识培训

道真县人民医院：王加礼

1、狗咬伤

2、电击伤

3、烧伤

4、骨折

5、心肺复苏

狗咬伤急救处理

最近常有报道关于狗咬人的事件发生，其实被狗咬伤，不管是疯狗，还是正常狗，都应以最

快速度，就地用大量清水（10000毫升以上）冲洗伤口。若周围一时无水，那么可先用人尿

代替清水冲洗，然后再设法找水。

冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口

扩大，并用力挤压周围软组织，设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。若

伤口出血过多，应设法立即上止血带，然后再送医院急救。记住：不要包扎伤口！

就地、立即、彻底冲洗伤口，是决定抢救成败的关键，切不可忘了冲洗伤口，或者只是马

马虎虎冲洗一下，甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院，这是绝对错误的。

电击伤的急救

•当一定电流或电能量（静电）通过人体引起损伤、功能障碍甚至死亡，称为电击伤，

俗称触电。雷击也是一种电击伤电击伤是由电流通过人体所致，其损害程度与电压

高低、电流强度和接触时间长短有关。电压越高、电流强度越大，接触时间越长，

其后果越严重。每秒钟30～150赫兹频率的交流电最能致人于死命。微小的电流

（100毫安），如果通过脑部或胸部要害，也有致死的危险。触及电路或被闪电打击

后，轻伤可有头晕、肌肉痉挛和抽搐；重者则呼吸中枢麻痹，出现昏迷、呼吸微弱

或停止，有心室纤维颤动者也可昏迷，心音和脉搏消失。电击烧伤的创面较深，甚

至烧焦、炭化，与正常组织分界清楚，接近触电部位可能有骨折或骨质疏松等损害。

患者被抢救脱险后，常有长期的肌肉疼痛、无力、头痛、神经过敏或部分肌肉麻痹

等。

•通常人们遇到的电击多数是220伏的民用电或380伏的工业用电，而不是高压电。

如果是自己触电，附近又无人救援，此时需要触电者镇定地进行自救。因为在触电

后的最初几秒钟内，处于轻度触电状态，人的意识并未丧失，理智有序地判断处置

是成功解脱的关键。触电后并不象通常想象那样会把人吸住，只是因为交流电可引

起肌肉持续的痉挛缩，所以手部触电后就会出现一把抓住电源，而且越抓越紧的现

象。此时，触电者可用另一只空出的手迅速抓住电线的绝缘处，将电线从手中拉出

解脱触电状态。如果触电时电器是固定在墙上的，则可用脚猛力蹬墙同时身体向后

倒，借助身体的重量和外力摆脱电源。能够地自我解脱的触电者一般不会出现诸如

耳聋、视力障碍、月经紊乱、轻度性格改变等后遗症。

•如果发现有人触电，作为救助者必须争分夺秒，充分利用当时当地的现有条件，使

触电者迅速脱离电源。绝不可用手直接去拉触电者，这样不仅使触电者再次充当导

体增加了电流的损伤，而且使救助者自身的生命安全受到电击的威胁。正确的救护

方法是：首先使触电者脱离电源。

a.关闭电源：如触电发生在家中，可迅速采取拔去电源插座、关闭电源开关、

拉开电源总闸刀的办法切断电流。

b.斩断电路：如果在野外郊游、施工时因碰触被刮断在地的电线而触电，可用

木柄干燥的大刀、斧头、铁锹等斩断电线，中断电流。

c.挑开电线：如果人的躯体因触及下垂的电线被击倒，电线与躯体连接下很紧

密，附近又无法找到电源开关，救助者可站在干燥的木板或塑料等绝缘物上，用干

燥的木棒、扁担、竹竿、手杖等绝缘物将接触人身体的电线挑开

•d.拉开触电者：触电者的手部如果与电线连接紧密，无法挑开，可用大的干燥

木棒将触电者拨离触电处。

触电者脱离电源后往往神志不清，救助者应立即进行下一步的抢救。松解影响

呼吸的上衣领口和平腰带，使其呈仰卧位，头向后仰，清除口腔中的异物、取下假

牙以保持呼吸道通畅。如发现呼吸停止、颈动脉处触及不到搏动，要立即进行口对

口人工呼吸和胸外心脏按摩，并要坚持不懈地进行，直至伤员清醒或出现尸僵地进

行，直至伤员清醒或出现尸僵、尸斑为止。在对伤员进