创伤现场急救技术.pptVIP

上肢骨折固定法先用小夹板固定臂或前臂骨折处，再用三角巾将前臂悬吊于胸前将前臂悬吊于胸前下肢骨折固定法大腿骨折临时固定：用一块从足跟到腋下的长夹板，置于伤肢外侧，另一块从大腿根部到膝下的夹板，置于伤肢内侧，绑扎固定下肢骨折固定法小腿骨折临时固定：用两块等长夹板从足跟到大腿内、外侧绑扎固定。若现场无夹板亦可将伤肢同健侧绑扎在一起颈椎骨折固定法颈椎骨折临时固定：先于枕部轻轻放置薄软枕一个，再用软枕或沙袋固定头两侧。头部和肩部再用布带与担架固定胸腰椎骨折固定法胸腰椎骨折临时固定：将伤员平卧于有薄软垫的板床上。腰部骨折可在腰部垫软枕。若需长距离运送，固定要确切。上：腰部骨折在腰下垫以软枕下：忌头颈部垫高枕骨盆骨折固定法固定注意事项01、先救命后治伤02、不整复、不冲洗、不涂药03、超关节固定04、衬垫05、暴露肢端、由上至下06、上肢屈、下肢伸07“原木”原则（脊柱骨盆长骨干）08、开放性骨折：先止血包扎、后固定09、打结时避开伤口处，松紧适度搬运目的脱离危险区把伤员送到技术条件较完善的医院，作进一步检查和治疗搬运方法担架搬运法徒手搬运法强屈关节止血法肢体关节弯曲处加垫绷带环形或8字形包扎痛苦大，不作首选止血带止血法用于四肢较大血管出血，加压包扎或指压不能有效止血时(作为最后方法)类型气囊止血带橡皮管、橡皮带布带或绷带等有弹性无弹性－止血带止血法方法肢体抬高2分钟局部加衬垫叠层加压至不出血部位上臂上1/3，大腿上2/3，前臂及小腿无效注意点伤口上方近伤口处松紧合适至不出血即可放松1/2~1min/h（毁损肢体可不松）明显标记（时间及部位）严禁用铁丝、电线、绳索等作为止血带迅速转运气囊止血带效果好，但需专用设备，现场不易准备。01填塞止血法（加压包扎）02创口填塞纱布或棉垫03绷带或三角巾等包扎04用于小动、静脉和毛细血管出血05抬高肢体止血法06不可靠、效果不佳07仅作临时用包扎目的保护作用（伤口和创面）压迫止血减少污染和疼痛固定作用（骨、关节、敷料和夹板等）包扎包扎要求轻、快、准、牢先盖再包（干净敷料）不可过紧或伤口上打结尽量暴露肢端包扎材料绷带、三角巾和多头带就地取材（毛巾、包袱、衣服等）绷带包扎法叠，用于胸腹和四肢等粗的部位1、环形绷带包扎法伤处环绕数周，全层层一周的1/3～2/3，粗细相差不多处掌握“三点一走行”：绷带的起点、止点、着力点（多在伤处）和走行方向顺序2、螺旋绷带包扎法螺旋上升，每一周压住前绷带包扎法螺旋返折法环形法固定一端，螺旋法包扎，每圈反折，拉紧，适用粗细不匀处，小腿、前臂。绷带包扎法8字法一圈向上一圈向下，下圈在正面与前圈相交，压盖前圈1/2，适用肘、踝、肩、膝绷带包扎法回返绷带包扎法从中央开始，来回反折，环形包扎固定，适用头及肢体残端三角巾包扎法可折成条带状、燕尾巾、连双燕尾巾等形状制作简单使用方便容易掌握包扎面积大三角巾包扎法三角巾头顶部包扎法底边的正中放在眉间上部，顶角拉到枕后，将两底边角经耳上拉到枕后交叉，两底角再经耳上缘向前拉紧到额部打结，最后将顶角向上反折嵌入底边或用安全针固定三角巾包扎法头部风帽式包扎法三角巾顶角打结，套住前额，底边中间打结放在枕后，然后将底边两端拉紧向外返折，再绕到前面交叉，将下颌包住，最后绕到颈后打结三角巾包扎法三角巾面部面具式包扎法三角巾顶角打结，套住下颌，底边拉向头后，底角向后上拉紧，然后左右交叉压住底边，再经两耳上方绕到前额后拉紧打结，包扎完后在眼、鼻、口处提起布巾剪洞口三角巾包扎法胸、背部包扎法底边在下，贴于胸前，底角拉向后侧于背部打结，顶角绕一侧肩上向后，以连接带和底角结再打结三角巾包扎法燕尾三角巾包扎肩部三角巾包扎法三角巾包扎下腹部三角巾包扎法三角巾包扎臀和下腹部（1）三角巾包扎法三角巾包扎臀部（2）三角巾包扎法三角巾包扎臀部（3）三角巾包扎法三角巾包扎上肢（1）三角巾包扎法三角巾包扎上肢（2）三角巾包扎法三角巾包扎手、足固定目的避免进一步损伤减轻疼痛便于搬运材料各种夹板外固定架就地取材绷带（布带、衣服等）伤员胸壁和健肢担架固