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影响精神科患者平均住院日的调研报告

第一篇：影响精神科患者平均住院日的调研报告

影响医院平均住院日的系统调研

我院目前住院患者以精神分裂症、情感障碍、器质性精神障碍、

精神活性物质所致精神障碍以及青少年心理疾病为主，由于精神科疾

病病因尚不明确，疾病的治疗效果、转轨、平均住院天数手多种因素

影响有很大差异。本调研报告主要针对患者平均天数及影响住院天数

的各种因素进行研究，并拟定控制安全因素的策略，减少住院花费，

减轻病人家属的负担，以便为更合理的利用医疗卫生资源提供科学依

据。

1.对象与方法

对2012年1月到9月在沈阳市精神卫生中心男女各一个病房住院

的667名患者。采用回顾性调查的方法，用自行设计的调查表从病例

资料中索取需要的内容。调查表的内容包括：①病人的一般情况：姓

名的一般情况（姓名、年龄、文化程度、职业、家庭背景等）；②入

院情况、确诊日期、诊断、住院天数、伴随疾病、阳性症状、阴性症

状。对职业教育、文化背景进行、对医疗服务的满意度进行分类、分

析处理。

2.结果

2.1在选入住院患者667名患者中，一季度平均住院天数29天，

二季度平均住院天数54天，三季度平均住院天数64天，每位患者平

均住院天数49天。

2.2病种与住院天数病种与住院时间精神分裂症平均住院时间为

56天,情感障碍30天,酒中毒性精神障碍23天，其他精神障碍40天。

精神分裂症患者住院时间最长，酒精所知精神障碍住院时间最短，差

异有显著性。

2.3性别与住院时间男病人的平均住院天数为53天，女病人的平

均住院天数为39天，两组差异有显著性。

2.4家庭收入与住院天数月人均收在500元以下者平均住院天数

为25天，月人均收入在500元到1000元者平均住院天数为37天，

月平均收入在1000元以上者73天。P0.05，有显著意义。

2.5职业与住院天数各种职业住院天数相似。2.6出院时疗效与住

院天数无效者平均住院为8天，进步着32天，先进者40天，治愈者

56天，住院时间越长，效果越好。

2.7病程与住院天数除去慢性精神分裂症患者外，病程的长短并不

影响住院天数。

2.8文化程度与住院天数文化程度与住院天数无显著差异。

3.讨论

本研究发现，住院病人中以精神分裂症为主，精神分裂症、情感

性精神病、酒精所知精神障碍三种病人站住院病人的95%，平均住院

日期为49天，较过去20年明显减少。经济因素是影响住院时间的重

要因素。由于完全公费医疗已经取消，床位费、伙食费、自付比例成

为影响住院时间的重要因素。

本研究显示，女患者住院时间短，与报道一致，并不是女患者治

疗效果快，而是男女在家庭中的不平等地位。在其他影响因素中，担

心药物的副作用，对环境服务的不满意，家庭、工作的需要，对疾病、

治疗的不了解，也严重影响住院时间。

目前的问题是，多数病人住院时间过短自动出院，这不仅直接影

响到患者的近期疗效，也关乎到其长期预后的好坏。针对以上因素，

只有多方面的开展工作，在保证患者康复的前提下，尽量缩短住院日

期。

第二篇：影响患者平均住院日的问题调研报告

影响患者平均住院日的问题调研报告

为使医院在实现资源成本最小化的同时,减少患者的直接和间接费

用，最终达到医院的综合效益最大化，本院由医务科组织，通过暗访、

实例考察、问卷等多种新式对影响患者平均住院日的瓶颈问题进行调

研，找出不足，进行整改，保障国家、医院、患者和医务人员多方利

益，促进医疗卫生事业和谐发展。

调查发现，我院医疗中存在以下一些问题。

一、病区诊疗工作的影响

由于病区的诊疗工作流程不够科学、便捷、高效或者流程运行不

畅，病人得不到及时的诊断与治疗，导致平均住院日延长。主要原因：

1.部分科室专业性不强，患者过多、病种过杂，诊疗不规范；2.

临床医生对病床工作效率的认识不全面，没有真正理解缩短平均住院

日的重要性；

3.住院医师、低年资医师诊疗水平不高，诊疗规范、医疗管理制

度尤其核心制度落实不到位；

4.择期手术病人因手术前沟通不到位，造成患者、家属犹豫不决，

更有甚者上手术台后，又反悔，导致手术时间拖