神经外科常用药物—雷闪完整版PPT.pptx

分类;脱水药;20%甘露醇;甘油果糖;抗癫痫药;地西泮

适应症：镇静催眠，抗焦虑，抗惊厥，抗癫痫。用于抢救癫痫持续状态

作用及注意事项：

1.治疗量连续用药有一定的蓄积性，可出现嗜睡，头昏，乏力等，大剂量偶见共济失调，过量可致昏迷和呼吸抑制

2.一般采用小剂量短期给药和间断给药，长期使用可产生耐药性和依赖性，停药时应逐渐减量

3.老人和小儿慎用，青光眼，重镇肌无力，孕妇禁用;营养脑神经药;治疗量连续用药有一定的蓄积性，可出现嗜睡，头昏，乏力等，大剂量偶见共济失调，过量可致昏迷和呼吸抑制

促进卵磷脂合成而改善脑代谢

不良反应：少见不良反应，偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、心房颤动、高血压、烦躁不安、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏。

适应症：血容量扩充药。

单唾液酸四己糖神经节苷酯

服药期间若出现不适，及时向医生提出，如出现恶心，呕吐，眼球震颤，共济失调等，为药物的副作用，停药后逐渐消失

②咳嗽，主要为刺激性干咳，停药后自行消失

扩充血容量，改善微循环及抗凝

如使用过量可出现严重心律不

常见头痛，咳嗽，面部潮红，眩晕，心悸，踝部水肿等。

单唾液酸四己糖神经节苷酯

如有漏服，不能两次剂量同时服用，应按剂量顺延

能通过血脑屏障，改善脑部功能，维持良好的应激能力，帮助恢复智能和记忆力有轻微的降血压作用。

充血性心衰及有出血性疾病患者禁用

能特异性地作用于缺血局部，明显扩张病变后狭窄的血管，改善脑组织缺氧状况

可防止和逆转心血管病理性重构

如使用过量可出现严重心律不

卡络磺钠，氨甲环酸，维生素k1，酚磺乙胺，二乙酰氨乙酸乙二胺

服药期间若出现不适，及时向医生提出，如出现恶心，呕吐，眼球震颤，共济失调等，为药物的副作用，停药后逐渐消失;;依达拉奉;作用：脑保护剂（自由基清除剂，防止细胞被氧化损伤），可阻止脑水肿和脑梗塞的进展，并缓解所伴随的神经症状

扩充血容量，改善微循环及抗凝

适用于手术出血过多，脑出血等

抗血小板聚集，扩张小动脉，改善微循环活血化瘀

避光输入，以防药物分解

治疗剂量可发生明显的低血压???应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。

卡络磺钠，氨甲环酸，维生素k1，酚磺乙胺，二乙酰氨乙酸乙二胺

解救急性乙醇中毒。

促进卵磷脂合成而改善脑代谢

头晕、视力模糊；

降压时不伴有反射性心率加快

卡络磺钠，氨甲环酸，维生素k1，酚磺乙胺，二乙酰氨乙酸乙二胺

用法：一般在静脉注射后20分钟内起作用，2-3小时降压作用达到高峰，可维持4-6小时。

能通过血脑屏障，改善脑部功能，维持良好的应激能力，帮助恢复智能和记忆力有轻微的降血压作用。

丙戊酸钠卡马西平片丙戊酸钠缓释片

扩充血容量，改善微循环及抗凝

作用及注意事项：1.

卡络磺钠，氨甲环酸，维生素k1，酚磺乙胺，二乙酰氨乙酸乙二胺

如患者出现面色苍白，胸闷，血压下降等症状，立即停药，并给予抗过敏治疗

失眠，头晕头痛

扩张血管，抑制血小板聚集

作用：降低颅内压，减轻脑水肿（短效）;;盐酸纳洛酮

;降压药;硝酸甘油

适应症：为用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

不良反应及注意事项：

1.头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。

2.偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。

3.治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。

4.晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。

;口服降压药;卡托普利

适应症：降压药。适用于各型高血压及心功能不全

作用及注意事项：

1.作用快，起效快，口服15min见效,持续4~5h

2.长期服药无耐受性，不易引起电解质紊乱

3.可防止和逆转心血管病理性重构

4.降压时不伴有反射性心率加快

5.食物可减少其吸收，宜空腹服药

6.不良反应有（①低血压见于初始用量过大，故宜小剂量开始试用

②咳嗽，主要为刺激性干咳，停药后自行消失

③久用可致血锌降低，补充锌可以减轻）;其他

;;甲强龙

适应症：糖皮质激素类药物。用于术后减轻脑组织水肿及急性脊髓损伤后脊髓水肿

作用及注意事项：

术后短时间应用是为了缓解手术对脑组织造成的机械损伤及肿瘤浸润生长时对脑组织的损害，短时间应用不会产生严重的不良反应;酚磺乙胺

适应症：促进凝血因子活性药。适用于手术出血过多，脑出血等

作用及注意事项：

1.能增加血小板的数量并增强其