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管路滑脱的防范措施

第一篇：管路滑脱的防范措施

管路滑脱的防范措施

1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、

中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管（PICC导管）等管路的脱

落。、2、置管后，在管外有标识，注明管道名称、置管时间。各种引

流管应妥善固定，防止脱落。各班应床头交接管道的位置及通畅情况，

经常巡视，防止管道脱出。

3、告之患者及家属保持管道的功能位置，避免导管受压、扭曲，

翻身时注意勿牵拉。

4、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔

出。

5、对外出检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否衔

接牢固；进行各种护理操作时，注意避免牵拉。

7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否

存在管路滑脱的危险。

8、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了

解预防管路滑脱的重要性，取得配合。

9、制定防范措施，必要时在家属同意情况下采取适当的约束，并

做好交接班。出现异常情况及时通知医生，并协助处理。

10、一旦发生管道滑脱，应立即启动管道滑脱应急预案。

11、护士长要组织科室护理人员认真讨论，分析原因，并整改；

提高警惕，不断改进工作，保证护理安全。

第二篇：管路护理与管路滑脱防范措施

管路护理与管路滑脱防范措施

1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、

中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管（PICC导管）等管路的脱

落。、2、置管后，在体外用胶布做一标记，经常巡视，防止管道脱出。

各班应床头交接管道的位置及通畅情况。护士对患者安置的各种引流

管应妥善固定，防止脱落。

3、告之患者及家属保持管道的功能位置，避免导管受压，翻身时

注意勿牵拉。

4、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔

出。

5、进行各种护理操作时，避免导管牵拉脱出。

6、对外出做检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否

衔接牢固，并告之患者及家属注意避免牵拉。

7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否

存在管路滑脱的危险。

8、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了

解预防管路滑脱的重要性，取得配合。

9、制定防范措施，必要时在家属同意情况下采取适当的约束，并

做好交接班。出现异常情况及时通知医生，并协助处理。

10、护士应按分级护理及时巡视病房，仔细观察导管接口处是否

固定良好及检查约束部位，并做好护理记录，根据情况安排家属陪伴。

11、一旦发生导管接口处脱管，应立即将导管反折，对导管接口

两端彻底消毒后，再进行连接，并做妥善固定。如胃管不慎脱出，应

及时检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。

12、护士长要组织科室护理人员认真讨论，提高认识，不断改进

工作，以防各种导管滑脱，保证护理安全。护理部

2012年5月修订

第三篇：管路滑脱管理规范

管路滑脱护理规范

一、管路滑脱常见原因

1、患者因素

1）插管不耐受。其中插管方式不同其耐受程度不同；呼吸机参数

设置不恰当，人机抵抗。

2）患者年龄。加之多种侵入性置管易发生意外拔管。

3)时间因素。夜间迷走神经兴奋，心率、呼吸频率降低，肺泡通

气不足，CO2潴留，SpO2较清醒时低，患者易出现头痛、烦躁、幻

觉等精神障碍将管道拔除。3）患者不良情绪反应、紧张、恐惧、谵妄、

躁动、行为异常、麻醉未醒等精神症状无法有效沟通不配合。

2、医护因素

1）镇静约束不当，健康教育不到位，缺乏有效的导管固定。

2）巡视观察不细致，评估能力不足，未能满足患者舒适需求，操

作不规范。

二、预防管路滑脱措施

1、专业知识培训。提高风险评估能力和意识，快速识别各种管道，

按时进行管道滑脱风险因素评估：高危（q4h评估一次），中危、低

危（至少每天评估一次，有情况随时评估），中心静脉导管、P