急性酒精中毒的救护.pptVIP

第四节急性酒精中毒的救护掌握急性酒精中毒的急救与护理熟悉急性酒精中毒的护理评估了解急性酒精中毒的病因和发病机制第四节急性酒精中毒的救护学习目标第四节急性酒精中毒的救护病因与发病机制又名乙醇，无色、透明、易挥发。是指一次性摄入过量的乙醇，引起中枢神经系统先兴奋后抑制状态，严重时出现昏迷、呼吸抑制级休克。第四节急性酒精中毒的救护病因与发病机制自消化道吸收后，随血液循环进入各内脏和组织。血清中乙醇可直接反应全身的浓度，乙醇由肾脏和肺排出占10%，90%由肝脏代谢和分解。第四节急性酒精中毒的救护护理评估健康史评估饮酒的名称、时间、量。了解患者是否常年饮酒及既往身体状况。第四节急性酒精中毒的救护护理评估身体状况兴奋期头晕、恶心、呕吐，自我控制能力差，有欣快感等。乙醇浓度11%。第四节急性酒精中毒的救护护理评估身体状况共济失调期肌肉运动不协调、动作笨拙、语无伦次、言语不清等。乙醇浓度33%。护理评估01身体状况02昏迷期患者转为昏睡状态，面色苍白、皮肤湿冷、口唇轻度发绀，严重者陷入深昏迷，心率加快、血压下降、大小便失禁，因呼吸衰竭而死亡。酒精浓度升至54%。03第四节急性酒精中毒的救护护理评估身体状况上述临床表现见于对乙醇尚无耐受者，如已有耐受性，症状可能较轻。重症患者可产生并发症，如轻度酸碱平衡失调、电解质紊乱、低血糖、吸入性肺炎等。第四节急性酒精中毒的救护第四节急性酒精中毒的救护护理评估心理和社会状况患者清醒后常因饮酒入院而感到有失面子，或因经济损失而后悔，怕家人抱怨出现紧张不安。第四节急性酒精中毒的救护12543护理评估辅助检查血清乙醇检查2.动脉血气检查电解质检查4.血糖检查肝功检查6.心电图检查12345急救与护理措施01急救措施02轻症患者一般无需特殊治疗，卧床休息，注意保暖，保持呼吸道通畅，多饮水，即可自行恢复。对躁动不安患者加以约束，对重症患者需采取以下措施：03第四节急性酒精中毒的救护010203急救与护理措施急救措施清除毒物乙醇吸收较快，对于急性中毒在2h内者，若神志清醒应给予催吐。昏迷时间较长、呼吸抑制、休克严重病例，可早期行血透治疗。第四节急性酒精中毒的救护急救与护理措施急救措施纳洛酮β-内啡肽拮抗剂，遵医嘱用药，可重复使用。促进乙醇氧化给予50%葡萄糖口服、静脉应用，同时肌注维生素B1、B6等。0102第四节急性酒精中毒的救护STEP3STEP2STEP1急救与护理措施急救措施对症治疗重症患者维持重要脏器功能，保持呼吸道通畅，纠正休克，预防脑水肿，对于躁动不安或过度兴奋的患者，给予地西泮应用。第四节急性酒精中毒的救护