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银杏叶的药理与临床

银杏为银杏科落叶乔木。其叶、果实、种子均有较高的药用价值。

银杏在我国分布很广，资源十分丰富。

1银杏叶的化学成份银杏叶的有效成份主要有黄酮甙和二萜

内酯两类。

银杏叶黄酮甙主要有槲皮素甙、山奈酚甙及双黄酮类化合物，银

杏叶中的双黄酮成份为银杏双黄酮、异银杏双黄酮及7-去甲基银杏双

黄酮。到目前为止，从银杏叶中共提得6个萜类化合物：银杏苦内酯

A、B、C、M、J和银杏新内酯，它们都具有二萜或半萜结构，银杏内

酯分子具有独特的十二碳骨架结构，嵌有一个叔丁基和6个5元环，

包括一个螺(44)壬烷，一个四氢呋喃环和3个内酯环，常见代号

BN52020、BN52021、BN52022、BN52023、BN52024，分别代

表银杏内酯A、B、C、M、J其中BN52021在银杏中的含量为0.2%，

它的抗PAF(由血小板和多种炎症细胞产生和分泌的一种内源性磷脂)选

择性和活动性最强。

2银杏叶的药理作用

2.1对血小板聚集和止血作用

给兔灌注人血出现超急性排斥，加入了BN52021，灌注前后均不

出现聚集。离体和活体实验表明，BN52021能完全阻止PAF引起的

兔、鼠、猪等的血小板聚集作用，但不能干扰肾上腺素引起的聚集。

2.2对心肌功能及心肌梗塞的作用

BN52021能阻止静注丁呱卡因引起的雄鼠心肌衰退，抑制缺氧引

起的人和猪冠状动脉收缩及清除PAF引起的狗心脏心律不全。实验证

明麻醉兔经冠状动脉闭塞90min和再充血180min后导致心肌组织严

重损伤，给予BN52021后能明显地抑制心室纤维化作用和减少梗塞程

度。

2.3对血管的作用

豚鼠动脉内注射银杏叶提取的黄酮叮能舒张后肢血管，对心脏注

射作用更强。后经实验证明槲皮素、山奈酚及异鼠李素三个化合物具

有扩张血管和解除痉挛作用。此外能扩张冠脉血管增加冠脉流量。

2.4对大脑的保护作用

法国学者报道银杏标准提取物对三乙基锡中毒的大鼠有恢复大脑

清醒的作用。它也能促进成年雄性大鼠穿透性大脑损伤的恢复。也有

报道，银杏提取物对大脑及血脑屏障有保护作用，并对脑代谢和神经

递质有一定影响。

2.5对耳、眼的作用

银杏内酯BN52021能阻止PAF引起的内耳电位(尤其内淋巴位)的

变化，抑制速尿灵导致的耳蜗变化。PAF能引起兔眼内压的增加，而

银杏内酯能消除其过高压力，同时也降低眼房水中因激光照射虹膜而

增加的PGE2和蛋白含量。对兔眼角膜损伤的炎症研究发现，

BN52021对免疫综合角膜炎和角膜水肿有潜在治疗作用。

2.6抗炎作用

预先给予0.45%BN52021软膏，可拮抗1、8、9-葱三酚诱导的

刺激性皮炎，显著抑制1、8、9-葱三酚引起的毛细血管阻力降低，皮

肤温度升高及皮肤皱褶的增厚，一次注射5mg/kb-1BN52021可明显

改善蛙皮缩胆囊肽诱导的大鼠体内急性胰腺炎，缓解炎症反应的症状。

2.7抗过敏作用

静注BN52021可抑制PAF和卵清白蛋白诱导的鼠支气管收缩和

反应性，阻止抗原引起的支气管收缩，但对丙醇，消炎痛引起的支气

管高反应无作用，对正常人的支气管收缩有部分保护作用。银杏内酯

对各种气道高敏具有保护作用。

2.8抗休克作用

休克是一个多因素参与的复杂病理过程，应用PAF特异性受体拮

抗剂BN52021可较好地逆转多种休克状态，提高存活率。

2.9抗肿瘤作用