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医院质量与安全管理制度

前言

医院质量与安全管理制度是医疗机构建立、完善、执行的制度和

标准，涉及医疗质量、医疗安全等各个方面。正确执行医院质量与安

全管理制度，有利于提高医疗水平，保障患者的安全和合法权益，同

时还能提高医疗机构的社会信誉度和声誉。

医院质量管理

医院质量管理是医疗机构开展各项医疗工作的基础和核心，其重

点在于对医疗过程中的每一环节进行全面监控，确保患者受到优质的

医疗服务。医院质量管理要求医疗机构建立科学、严谨、完善的质量

管理制度和管理体系，并加强各项医疗质量管理指标的监控和评估。

医院质量管理要做好以下工作：

建立完善质量管理体系

医疗机构应制定完善的质量管理制度和管理体系，并进行认真实

施和监督。质量管理体系应包括诊疗质量管理、医疗安全管理、医疗

服务质量管理等多个方面，具体包括：

形成权责清晰、流程规范、质量可控的医疗流程;

•

设立和实施强制性的医疗质量标准;

•

实行医疗质量过程化管理，记录每一个环节，确保关键的医疗环

•

节有完整的记录;

设立和实施强制性的医疗安全制度。

•

加强质量管理的监控和评估

医疗机构需要加强一系列质量管理工作的监控和评估，以及对质

量管理工作的持续优化。监控和评估工作主要包括：

设定医院质量口径和管理标准，建立质量管理指标，持续监控质

•

量管理指标的达标情况;

进行定期的医疗质量内部审核和外部评估，并抓紧整改不达标的

•

问题;

加强医疗质量管理评估，将质量管理水平提升到一个新的台阶。

•

医院安全管理

医院安全管理是保障患者安全的最基本保障。医院在开展医疗服

务的过程中，需要严格控制外来人员进出，实行职业资格考核制度，

加强设施、设备的检测，以及科学合理地开展安全管理。下面介绍医

院安全管理的主要内容。

建立健全的安全制度

各种制度都是医院安全管理的保障，只有有完善的制度和相关的

监控和检测机制，才能确保医院的安全。具体包括：

建立健全的安全管理制度，确保医院内部和外部员工行为安全;

•

建立严格的医疗系统，确保患者在接受医疗服务时的安全。

•

人员管理

医院还需要对人员的管理进行全面考核。医院需要针对不同职业

岗位的人员进行职业资格鉴定，加强日常的职业健康管理，确保人员

能够正常提供医疗服务。

设施和设备管理

医院内部的设施和设备医用品供应必须要符合国家安全标准，不

得使用遗留下来的设施和设备。常见的检测安全设备主要包括：

细菌培养皿;

•

增压瓶;

•

X光透视系;

•

医用磁共振等。

•

医疗废物管理

医疗废物管理是医院安全管理的重要方面，需要加强废物分类和

清理工作和设立科学合理的废物处理流程，确保废物分开处理和妥善

处置。

医院信息管理

医院信息管理是保障患者信息安全和方便管理医院信息的基础。

医院应该建立完善的信息系统，方便医疗机构内部和外部医生之间的

交流，并加强信息安全保障，防止信息被非法获取。

结束语

本文为大家介绍了医院质量与安全管理制度的主要内容，希望医

院能够加强各项管理工作，提供更加优质安全的医疗服务。同时，医

院质量与安全管理制度也需要随时进行调整优化，以适应不断变化的

医疗环境和需求。