中医护理记录单书写.pptxVIP

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REPORT;目录;;;;常见问题及解决方法;;准确填写患者姓名,确保与医疗记录一致。;简要记录患者的主要病史,包括患病时间、治疗过程及效果等。;;;根据患者症状、体征、舌象、脉象等信息,进行辨证分型。;记录针灸的穴位、针法、留针时间等,以及患者的反应和效果。;记录患者使用的中药名称、剂量、煎服方法等,以及服药后的反应和效果。;;体温变化;;跌倒/坠床风险;;护理效果评价指标设定;对患者满意度调查结果进行汇总和分析。;改进措施制定;;避免使用模糊或含糊不清的词语;使用规范的中医术语,如证候、治法、方剂等,确保记录的专业性。;;;REPORT

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