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末梢血采集注意事项及影响因素

CONTENTS01末梢血采集方法目录02末梢血采集的注意事项03不合格标本对结果的影响04疑惑解读

静脉血是最好的选择静脉血结果稳定，重复性强，影响因素少手指血差异最小稳定性较强，但是准确性，可重复性存在较大缺陷，白细胞、血小板、血红蛋白的结果与静脉血差异较大，普遍偏高。

末梢血采集方法1

1、准备取合适试管（注意含抗凝剂），采血针，75%的乙醇或碘伏，棉签等备用。末梢血采集方法Part12、按摩轻轻按摩左手无名指指端尺侧肌肉较多的中心部位，使局部组织自然充血。避免使用手指侧面或指尖。4、针刺用左手拇指、食指和中指固定采血部位使皮肤和皮下组织绷紧，右手持一次性消毒采血针自指端腹尺侧刺入，深度2—3mm，立即出针。3、消毒用75%乙醇或碘伏棉签擦拭采血部位，待其自然干燥。5、拭血待血液自然流出后，用无菌干棉球（棉签）擦去第一滴血。6、收集血液收集血液到含抗凝剂的子弹头。边采集边弹动子弹头，使血液和抗凝剂完全融合，防止凝固。然后用无菌干棉球（棉签）压住伤口止血，如血流不畅，可用左手自采血部位远端向指端稍施压使血液流出。7、立即做好患者标识，避免混淆。多选左手无名指指尖的尺侧刺血（选择温度正常的、皮肤健康无伤疤、伤口、瘀伤、皮疹、烧伤或感染的部位。）

末梢血采集注意事项2

末梢血采血注意事项Part21、采血前核对项目病人姓名、检验项目，明确标本要求。（已入睡的患者，应轻柔叫醒，尽量避免患者不知情的情况下采血。）2、皮肤绷紧进针，可减轻痛感。3、采血前绷紧放松几次，能舒缓病人紧张情绪，且促进局部血液循环，利于出血。4、第一滴血棉签擦去。5、边采血边弹动子弹头，防止凝固。6、消毒时一定等消毒液干燥后再进针。

末梢血采血注意事项Part27、根据皮肤手感、厚度调整进针的力度和角度。8、进针太浅，应更换采血部位重新进针，避免过度挤压，以免混入组织液影响计数结果。9、冬季寒冷室外进入室内不应立即取血，等身体、手暖和后采血结果较准确。10、采血完毕压紧采血部位2-3分钟，不要立即洗手或接触赃物。11、末梢采血后立即送检，如需保存，可置2-8℃存放，不超过8小时。采血管一定要标识清楚：姓名、床号等。12、末梢采血量的要求：60-100ul。

不合格标本对结果的影响3

Part3不合格标本对结果的影响1、抗凝标本凝集对结果的影响2、标本不够对结果的影响。3、过度挤压手指采血对结果的影响

不合格标本对结果的影响Part3点击输入文字点击输入文字1、抗凝标本凝集对结果的影响1、抗凝标本凝集后，可使所有检测结果均不可信，血常规结果会因标本凝集而导致结果假性偏低，血沉结果偏低、出凝血检测结果偏低。2、抗凝标本凝集后，如未及时发现，上机后会造成仪器加样针堵塞，工作中止而影响大批结果的及时发放。3、凝集较小无法确认时，只能反复检测或者人工复检，耗费试剂仪器成本及人力，浪费资源。

2、标本量少对结果的影响1、检测结果不准（抗凝剂与血液有一定比例）2、部分检测无法完成3、不能完成复检4、重新采集需要反复穿刺，增加感染风险5、耽误报告发放时间6、造成不必要的浪费不合格标本对结果的影响Part3血液分析仪检测一次需：20ulCRP检测一次需：20ul复检标本一次需：20ul

不合格标本对结果的影响Part33、过度挤压手指采血对结果的影响1、标本溶血2、混入过多组织液，使标本稀释3、使大多数结果偏高

疑惑解读4

疑惑解读Part41、不会。有抗凝剂存在的采血管，只要采血顺利，血液与抗凝剂比例合适，在采集的过程中注意混匀，放置多久都不会凝固，但是采集完标本后最好立即送检，血常规标本无法低温储存，会对白细胞分类及血小板检测造成影响。抗凝标本采集后如果不立即送检会不会凝固？2、不可以、标本量过少会直接影响检测结果，使结果不准确。如果当时发现标本不足，应及时重新采集后再送检，避免耽误发报告时间。如果标本采集不够是否可以勉强处理？3、不可以。抗凝标本一旦凝固，凝血过程已经完成，即使挑除凝块，并不能使结果回归正常，抗凝标本一旦凝集，必须重新采集。抗凝标本凝固后将凝块挑除是否可以送检？

疑惑解读Part44、不可以。直接将注射器内的血液注入采血管中，由于针头过细，在推挤的过程中会使标本溶血。应当取下针头，缓慢将血液注入管中。尽可能采用定量负压真空采血管完成采血。可否将注射器抽取的血液直接注入采血管中？5、血培养瓶无添加剂管凝血实验管枸橼酸盐管肝素管EDTA管红、蓝、黑、绿、紫采血管的顺序是什么？6、不可以。不同采血管所含抗凝剂不同，抗凝原理不同，如果互相倾倒，会严重影响检测结果。即使是不含抗凝剂采血管中的血，也最好不要导入别管，因为很有可能该管中的血液已经凝固。不同抗凝剂标本采集后是否可