感冒药合理应用.pptVIP

常用镇咳成份*右美沙芬可待因阿片酊氢溴酸右美沙芬镇咳效果确切,无可待因引起的成瘾性及呼吸抑制等副作用1可待因2氢溴酸右美沙芬3成瘾性4抑制肠平滑肌蠕动5作用于呼吸中枢6作用于咳嗽中枢7便秘8抑制呼吸9镇咳10常用抗过敏成份*氯苯那敏苯海拉明特非那丁氯雷他定马来酸氯苯那敏协同缓解鼻粘膜充血,不具盐酸苯海拉明引起的明显嗜睡及抗胆碱能副作用盐酸苯海拉明马来酸氯苯那敏显著的中枢镇静和抑制作用抗胆碱能作用阻断H1组织胺受体微弱的中枢抑制作用+盐酸伪麻黄碱轻度中枢兴奋作用头晕、嗜睡口干、恶心、呕吐减轻感冒的过敏症状轻度嗜睡各有效成份协同作用,提高疗效21临床研究证明对乙酰氨基酚+氢溴酸右美沙芬提高解热镇痛疗效30-35%*感冒的合理用药感冒的治疗原则*2019对症治疗，提高生活质量012020防止并发症022021一般无需使用抗生素，合并感染时使用032022普通感冒慎用抗病毒药04常用感冒药（西药）及成分常用感冒药（西药）及成分婴幼儿不要用含咖啡因和伪麻黄碱药物以防中枢神经兴奋儿童根据年龄、身高、体重调整剂量禁用阿司匹林01.02.03.04.儿童感冒LogoLogo流行性感冒往往起病急,高热,全身肌肉酸痛,同时伴有普通感冒的呼吸道症状,包括头痛/咽痛/喷嚏/流涕/咳嗽等.流感还容易并发肺炎.感冒往往是在机体抵抗力低下的情况下发生的.不良的生活习惯会导致机体抵抗力下降,体质差也容易感冒,同时一个人着凉后往往容易感冒,主要也是因为着凉后机体抵抗力下降后感染病毒引起的.以前大家都认为感冒主要通过呼吸道传染,现在临床发现主要通过手接触传染,因此勤洗手是预防感冒的主要方法.对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的首选退热药,副作用小,更安全.非那西丁将被停用.对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的首选退热药,安全性高,副作用少.从作用原理来说,乙酰氨基酚主要作用于体温调节中枢,在中枢抑制前列腺素的合成/释放.而阿司匹林主要作用于外周,减少外周前列腺素的合成释放.阿司匹林可造成胃肠刺激,并有可能产生凝血障碍.PPA已被停用.麻黄碱和伪麻黄碱的作用原理都是作用于呼吸道粘膜a-肾上腺素受体,收缩粘膜血管,从而缓解鼻粘膜充血,治疗鼻塞,流涕等症状.但麻黄碱同时还作用于心脏b-肾上腺素受体,易引起心律失常,并加重心脏负担,致心力衰竭,同时麻黄碱还作用于外周血管a-肾上腺素受体,收缩外周血管,导致血压升高,因此对高血压病人/心脏病人和老年病人要慎用麻黄碱.右美沙芬作用于咳嗽中枢,起到镇咳作用.可待因是抑制呼吸中枢镇咳,所以它除了镇咳还可能导致呼吸抑制,另外可待因会兴奋平滑肌,导致便秘,,同时还具有成瘾性.所以用可待因一定要很小心.马来酸氯苯那敏和苯海拉明都是H1组胺受体拮抗剂,马来酸氯苯那敏和伪麻黄碱联合配方只会出现轻度的嗜睡作用.但苯海拉明有显著的中枢镇静和抑制作用,导致头晕/嗜睡,同时还有抗胆碱能作用,引起/口干/恶心/呕吐马来酸氯苯那敏和苯海拉明都是H1组胺受体拮抗剂,马来酸氯苯那敏和伪麻黄碱联合配方只会出现轻度的嗜睡作用.但苯海拉明有显著的中枢镇静和抑制作用,导致头晕/嗜睡,同时还有抗胆碱能作用,引起/口干/恶心/呕吐等副作用.等副作用.泰诺四种有效成份协同作用,提高疗效.对乙酰氨基酚和右美沙芬联合作用可加强对乙酰氨基酚的解热镇痛疗效达30-35%;马来酸氯苯那敏和伪麻黄碱联合作用一方面加强伪麻的鼻减充血作用,同时减轻马来酸氯苯那敏的嗜睡作用;另外伪麻和对乙酰氨基酚联合还可有效解除感冒早期引起的鼻窦炎.临床研究证明对乙酰氨基酚和右美沙芬作用可加强对乙酰氨基酚的解热镇痛疗效达30-35%.*感冒的合理用药*感冒疾病感冒药感冒的合理用药感冒*普通感冒:鼻病毒,冠状病毒,副流感病毒等病毒引起的上感：由病毒或细菌引起的上呼吸道感染的简称01流行性感冒:流感病毒引起的急性呼吸道传染病一组急性上呼吸道感染02感冒的发病特点*BAC发病率:成人平均每年2-4次季节性强，春秋及冬季为高发病季节儿童平均每年4-8次症状:普通感冒*头痛，咽喉痛发热喷嚏/鼻塞/流涕咳嗽流行性感冒的临床表现*急性起病1高热2乏力3全身肌肉酸痛4呼吸道症状（同普通感冒）5继发肺炎6普通感冒和流感区别*感冒的并发症*鼻窦炎急性支气管炎,慢支急性发作中耳炎心肌炎