医学讲义-口腔助理-01.牙体解剖生理.doc

牙体解剖生理

第01讲牙的组成、分类、萌出及牙位记录方法

一、牙体演化

1牙冠：临床牙冠→外露于口腔的部分（龈缘为界）

解剖牙冠→牙釉质覆盖的部分（牙颈为界）

2牙根：牙冠的根方部分

3牙颈（颈线、颈缘、颈曲线）:解剖牙冠与牙根交界处的弧线

①口内存留时间

1乳牙：6个月→2.5岁，最短5－6年/最长10年

2恒牙：6－7岁→12－13岁

②位置

1前牙：切牙＋尖牙

2后牙：前磨牙＋磨牙

③形态和功能

1乳牙：乳切牙→乳尖牙→乳磨牙

2恒牙：切牙→尖牙→前磨牙→磨牙

人类牙齿如何萌出特点？

1.萌出：牙冠出龈到咬合接触

2.萌出规律

1明确的时间和顺序

2左＝右（同名牙）

3下＞上（同名牙）

4女＞男孩

3.萌出时间

1乳牙：Ⅰ－Ⅱ－Ⅳ－Ⅲ－Ⅴ

①下Ⅰ最早，上Ⅴ最晚

②下Ⅰ胚胎2月发育；5－6月钙化

③0.5岁萌出，2.5岁结束

2恒牙

①下6最早，上8或上7最晚

②下6胚胎4个月发育；出生时钙化

第02讲牙体应用名词与牙冠突起部分

1.牙体解剖标志：术语

1外形高点：牙体轴面上最突出部分

2中线：平分颅面/牙弓的一条假想线

3牙体长轴：沿冠根，通过牙体中心的假想线

4线角：两个面相交

5点角：三个面相交

6接触区：牙与牙在邻面互相接触的区域

1.牙体解剖标志：牙冠突起

①部位②形态

1牙尖：（牙合）面（345678），锥体形隆起

2舌隆突：前牙舌面近颈1/3处（123），半月形隆起→前牙特征

3结节：上6近中舌尖舌侧＋初萌切牙切缘（上6，12），小突起（釉质过度钙化）

4嵴：（牙合）面（45678）＋舌面（123），细长形隆起

4嵴

①按位置②按牙尖③按组合

①按位置

1）切嵴：切牙→切端舌侧

2）边缘嵴：前牙→舌侧边缘

后牙→（牙合）面边缘

3）颈嵴：所有牙→唇颊面颈缘处

②按牙尖③按组合

近远牙尖走三河

第03讲牙冠的凹陷部分、斜面及生长叶

1.牙体解剖标志：牙冠凹陷

①形态②构成

1.窝：不规则凹陷（大小由嵴的位置决定）

2.沟：细长形凹陷

1发育沟→两生长叶（牙发育的钙化中心）相融合

2副沟→发育沟以外的沟

3裂→钙化不全的沟→是龋病的好发部位

3.点隙：3条或3条以上发育沟的汇合处/发育沟末端形成的点状凹陷

4.斜面：组成牙尖的各个面

5.生长叶：牙生长发育的钙化中心，多数4个，少数5个

第04讲恒牙解剖形态与结构

1.牙体解剖标志

2.恒牙解剖形态

①形态②解剖结构（从各个面探索）

上1

切牙中体积最大、近远中径最宽

唇面外形

1.梯形，切颈径＞近远中径

2.近中缘和切缘较直→近中切角似直角

3.远中缘略突→远中切角略圆钝

解剖结构

唇面：

①发育沟：2个，切1/3明显

②外形高点：颈1/3，颈嵴

舌面：舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突

邻面：切嵴在牙体长轴唇侧

切端：唇侧为缘、舌侧为嵴

牙根：圆三角形

下1

全口恒牙中体积最小的牙，形态较为对称

上3

全口牙中牙体和牙根最长的牙

唇面外形

1.圆五边形

2.近中缘长，近中斜缘短

3.远中缘短，远中斜缘长

4.牙尖角度＝90°（近远中斜缘交角）

解剖结构

唇面：

①唇轴嵴（尖→颈1/3）

②外形高点：中1/3与颈1/3交界

③发育沟明显

舌面：

①五嵴＋一突（外形高点）

②二窝（远中＞近中）

牙尖：四嵴四斜面

牙根：

①卵圆三角形

②根最长，冠根1：2

下3

唇面外形

1.窄长五边形

2.近中缘最长（约∥牙体长轴），近中斜缘短

3.远中缘较短，远中斜缘长

4.牙尖角度＞90°（近远中斜缘交角）

上4

前磨牙中体积最大的牙