吞咽障碍患者的言语治疗方法.pdfVIP

一、什么是语言？什么是言语？两者有何不同？

1、言语(speech):是音声语言（口语）形成的机械过程。为使口语表达

声音响亮、发音清晰，需要有与言语产生相关的神经和肌肉参与活动。当这些神

经或者肌肉发生病变时，就会出现说话费力或发音不清。言语障碍包括发声障碍、

构音障碍和口吃。

2、语言(language):是指人类社会中约定俗成的符号系统。人们通过应用

这些符号达到交流的目的。包括对符号的运用（表达）和接受（理解）的能力，

也包括对文字语言符号的的运用（书写）、接受（阅读）以及姿势语言和哑语。

语言障碍分为语言发育迟缓和失语症。

二、目前我国言语语言障碍检查法有哪些？

名称编制单位

汉语失语成套检测北京医科大学

汉语失语症检查法北京医院

汉语标准失语症检查法中国康复研究中心

波士顿诊断性失语症检查河北省康复中心

构音障碍检查法中国康复研究中心

语言发育迟缓检查中国康复研究中心

聋儿听力语言评估中国聋儿康复研究中心

三、失语症训练的原则及常用的训练方法是什么？

1.失语症训练的原则：生活化原则；针对性原则；趣味性原则；

认知功能并重原则；治疗形式多样性的原则；坚持原则；团队原则；支

持原则。

2.Schuell的失语症刺激法(schuellaphasicstimulationapproach):

失语症治疗常用的治疗方法，是多种失语症治疗方法的基础，其定义是

对损害的语言符号系统应用强的、控制下的听觉刺激为基础，最大程度

地促进失语症患者的语言再建和恢复。

四、什么是吞咽障碍？吞咽障碍的评估及治疗有哪些？

1.吞咽障碍是指由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时

咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收，还可导致食物误吸入气管

导致吸入性肺炎，严重者危及生命。康复训练是改善神经性吞咽障碍的

必要措施。

2.吞咽功能评估：

(1)反复唾液吞咽试验（repetitivesalivaswallowingtest,PSST）,

由才藤荣一1996年提出。反复唾液吞咽测试是的一种观察引发随意性吞

咽反射功能的简易评价方法。

(2)饮水试验：由窪田俊夫等（1982）提出，是一种操作简易且灵

敏度很高的吞咽功能检查方法。可作为判断患者能否经口摄食或进行吞

咽造影检查的筛选标准。

(3)吞咽造影录象检查（Videofluorography，VF）：吞咽是一种

瞬间发生的反射动作，应用造影录相可反复观察、分析吞咽活动的经过，

有利于对吞咽功能作出全面评估。现为吞咽障碍评估金标准。

(4)其他评定方法如吞咽视频内窥镜检查、超声波检查、吞咽压检

查和表面肌电图检查等。

3、吞咽障碍的行为学疗法：

行为学方法原理

体位调整直立位借助重力使食物下降

拱垂位将食团推入消化道

侧卧位使滞留食团覆于咽侧壁

头位调整头后倾利于食团向后运动，便于入咽

屈颈头前倾可助喉上提、闭合以关闭气