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产科出血培训后试题
一、单选题(每题1分,共60分)
1.阴道分娩出血量大于()属于产后出血
A、IOOm1
B、300m1
C、500m1-)
D、1000m1
2.休克指数法适应症不包括()
A、未做失血量的收集
B、外院转诊产妇
C、隐匿性产后出血
D、子痫前期患者(
3.休克指数计算公式为O
A、脉率/舒张压
B、脉率/收缩压(—)
C、收缩压/脉率
D、舒张压/脉率
4.引起产后出血常见原因是O
A、产道裂伤
B、胎盘剥离不全
C、宫缩乏力
D、胎盘植入
5.血红蛋白每下降10g,出血量约()
A、100-200m1
B、2OO-3OOm1
C、300-400m1
D、400-50OmkImrK)
6.子宫破口小且整齐,感染轻微可考虑()
A、子宫全切除术
B、子宫裂口修补术(子宫裂口修补术()
C、子宫次全切除术
D、子宫根治术
7.
25岁,停经6个月,阴道少量咖啡色出血10天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠、恶心,血
压60/4OmmHg,下腹部有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹窿
穿刺抽出5m1暗红色不凝血,应选择下列哪项处理最适宜()
A、先输血纠正休克后开腹手术
B、即刻剖腹探查
C、边纠正休克边手术(工确答案)
D、活血化瘀治疗
E、注射止血药,情况不好再转手术
8.前置胎盘在妊娠晚期或临产时发生无诱因的无痛性阴道流血O
A、正确:确答案)
B、错误
9.
初产妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/8OmmHg,脉搏1
20次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血,
肛查宫口未开。本例可以排除的诊断是O
A、妊娠40周,胎死宫内
B、低张性子宫收缩乏力
C、继发性贫血
D、重度子痫前期
E、胎盘早剥
10.处理产后出血的关键在于O
A、输液、输血
B、抗休克与止血同时进行川,
C、切除子宫
D、注射大量宫缩剂
11.宫腔填塞纱条多久取出O
A、36小时
B、24小时(正确笞
C、12小时
D、16小时
E、8小时
12.阴道分娩后宫腔填塞宜选用()
A、水囊压迫
B、纱布条压迫
C、气囊压迫
D、止血材料
E、以上都对
13.为预防产后出血,下列哪项处理措施不恰当O
A、对具有产后出血高危因素者提前做好准备工作
B、密切观察第一产程,避免产妇过度疲劳
C、重视第二产程处理,指导产妇适时正确应用腹压
D、准确收集出血量,检查胎盘、胎膜是否完整
E、胎盘娩出后留产妇于产房观察半小时
14.发生内出血时需要的辅助检查包括O
A、血常规
B、血凝试验:纤维蛋白原可以早期预测严重的出血
C、血气分析
D、床旁彩超
E、以上都对
15.产后出血的处理中,四“早”原则包括()
A、尽早呼救
B、尽早止血
C、尽早评估
D、尽早液体复苏
E、以上都是
16.助产士在产后出血的抢救中以下哪一项操作是正确的O
A、去掉产妇外周静脉的肝素帽,彻底消毒后输液器相连,开放静脉通路
B、上级医生下医嘱后再遵医嘱开放静脉通路、吸氧,连接心电监护等
C、凭经验估算出血量
D、抢救时争分夺秒,暂时不需要和产妇沟通
17.休克指数大于1.5,失血量占血容量的比例大约是多少?()
A、5%-10%
B、10%-20%
C、20%-30%
D、大于50%
E、30%-50%碗?「案)
18.宫缩乏力,应用缩宫素加强宫缩,下列描述正确的是()
A、专人守护,严密观察宫缩及胎心音(:府容案)
B、用药后宫缩愈强效果愈好
C、可用于不协调宫缩
D、可用于头盆不称
E、如出现胎儿窘迫,只要调整缩宫素的量即可
19.关于氨甲环酸注射液临床应用过程中不良反应阐述正确的是()
A、恶心、呕吐是氨甲环酸药物主要的不良反应,这种不良反应是一过性的,由于代谢
较快,没有遗留的危害存在,不会对患者的胃肠道造成损伤
B、建议滴注速度控制0.5克:50-70滴/分,1克:25-
30滴/分,即可大幅降低此类不良反应的发生率
C、用维生素B6止吐可以直接肌注,或者输液时加入小壶中,可以降低不良反应给
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