癫痫的课件模板.pptVIP

癫痫发作的基本特征01共性：发作性、短暂性、重复性、刻板性02个性：不同类型癫痫又有其自身特征单纯部分性发作01局部肢体抽动，多见于一侧口角、眼睑、手指或足趾，或整个面部或一个（侧）肢体，可有言语中断。a.部分运动性发作02一侧口、手指抽动腕、肘肩下肢Jackson’发作:03发作后局灶性神经缺失如偏瘫等持续1/2-36小时后逐渐恢复。Todd’瘫痪:b.体觉性发作或特殊感觉性发作表现为肢体的麻木和针刺感，部位同上。特殊感觉性发作1.视觉性:简单视幻觉,如闪光,病灶在枕叶2.听觉性:简单听幻觉如嗡嗡声额叶或病灶在岛回3.嗅觉性:焦臭味病灶在额叶眶回杏仁核岛回4.眩晕性:眩晕/漂浮/下沉感病灶在岛回或顶叶特殊感觉性发作多作为CPS或GTCS的先兆.C.自主神经性发作：烦渴、排尿感、出汗、皮肤潮红，呕吐、腹痛等，很少单独出现。发作以青少年为主，以胃肠道症状居多，病变在杏仁核、岛回或扣带回单纯部分性发作d.精神性发作：多作为先兆（CPSorGTCS)，可单独发作各种类型的遗忘症：似曾相识、似不相识，快速回忆往事、强迫思维海马精神异常：无名恐惧、愤怒、忧郁或欣快扣带回错觉：视物变大变小、听声变强变弱、本人肢体变化等，海马或颞枕部复杂部分性发作(CPS)又称颞叶癫癎或精神运动性发作，有意识障碍。异常放电常起源于颞叶或额中回。CPS有多种临床症状，一般发作持续不超过30分钟，平均1－3分钟。自动症(automatism)：发作时环境接触不良，对言语刺激无反应，继之出现看似有目的但实际无目的的活动。如咀嚼、吞咽、游走、自言自语等，发作后，病人意识模糊，不能回忆。复杂部分性发作(CPS)全面发作01全身强直阵挛发作02失神发作03其他类型发作全身强直阵挛发作强直期(Tonicphase）意识丧失，倒地，四肢强直性、角弓反张，叫声，呼吸停止、全身紫，口强张强闭、舌咬伤，眼球上窜，肢端可见细微的抽搐。瞳孔散大，血压增高，持续10－20秒。阵挛期（clonicphase）四肢节律性阵挛收缩，30－60秒后突然停止，此期有部分呼吸、青紫减轻，有流涎、括约肌松弛、尿失禁。恢复期（Recoveryphase）意识渐恢复，头昏、头痛、全身无力和酸痛，部分患者进入昏睡，少数患者在完全清醒前有惊恐、自动症或暴怒。发作过程约5－15分钟。发作后意识完全恢复约30分钟内。失神发作1典型失神发作：2突然发生的短暂意识丧失（10－15秒）而无姿势张力丧失,表现为发呆,日数次至数百次；EEG有典型的3Hz/s的棘-慢波；儿童期起病，常不超过20岁。3不典型失神发作:4意识障碍起止较缓慢,EEG改变不规则；其他类型发作01表现为全身肌肉剧烈的强直性肌痉挛、意识丧失。强直性发作02仅见于婴儿，表现为全身重复性阵挛性抽搐。阵挛性发作03某一肌肉或肌群突然短暂、快速的收缩。肌阵挛发作04肌张力突然丧失以致跌倒。失张力发作癫痫综合征的分类0102特发性症状性部分性癫痫特发性症状性：婴儿痉挛症/LGS全面性癫痫癫痫持续状态定义：连续多次癫痫发作，发作间歇期意识或神经功能未恢复至正常状态；或一次癫痫发作持续30分钟以上者，为癫痫持续状态（SE)任何一种发作类型都可产生持续状态，临床上以全身强直－阵挛发作持续状态最常见。癫癎持续状态是一危急重症，如不及时抢救，可因高热、循环衰竭或兴奋毒损害等导致脑实质损害。是否癫痫：详细的病史资料－诊断癫痫的主要依据脑电图棘波、尖波、多棘波和棘-慢复合波－最常用、最重要的辅助检查方法诊断困难者－24小时电视录像－脑电同步监控系统寻找病因**odd**黑龙江中亚癫痫医院黑龙江中亚医院哈尔滨癫痫病医院癫痫是一种古老的疾病。4000多年前在古巴比伦就存在，3000年前古希腊人就描述过其发作过程，2500年前古代中国的医书中就有这种疾病的记录。癫痫是一种常见病。全世界有8000万左右病人，0.9%的发病率。重庆有30万人左右，几乎一半病人没有正规治疗。什么人患癫痫