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ExamplesofapproachesusedtoreducedoreliminateexposuretoahazardriskfactorHealtheducationonanindividualorcommunitybasis(e.g.,mediacompaignspromotinguseofsunscreens)Regulationofcarcinogensinoccupationalsettingsandintheenvironment(e.g.,improvementofradiationprotection)Priceregulation(e.g.,imposingtaxesoncigaretteandalcoholpurchases)Advertisingrestrictions(e.g.,banningoftabaccoadvertisingorforcingtheprintingofhealthwaringsoncigarettepackages).Timeandplacerestrictionsonconsumption(e.g.,banningsmokinginpublicplaces).早期发现、早期诊断健康教育筛查两个重要途径可触及的硬结或硬变01疣或黑痣明显变化02持续性消化不正常03持续性嘶哑04月经期不正常、原因不明的出血05鼻、耳、膀胱或肠道原因不明的出血06经久不愈的伤口,溃疡、肿胀07原因不明的消瘦08WHO提出8个警告信号常见恶性肿瘤的早期信号1.鼻咽癌:涕血.持续性鼻塞.耳鸣.听力下降2.肺癌:咳嗽(多为刺激性干咳).血痰伴胸痛3.食管癌:吞咽食物有迟缓.滞留或轻微梗噎感.胸骨后异物感4.胃癌:消化不良伴有上腹不适.原有慢性胃病,近疼痛规律改变5.肝癌:原慢性肝病者.肝突然肿大.疼痛加剧常见恶性肿瘤的早期信号6.大肠癌:结肠:大便习惯改变.便秘.腹泻交替直肠:便血.早期潜血试验(+)7.宫颈癌:不明原因阴道出血.8.膀胱癌:多为无痛性.间歇性血尿9.脑肿瘤:慢性进行性偏头痛.伴有视力下降.肢体功能下降10.白血病:贫血.乏力.反复感染.发热等.儿童:淋巴结肿大.骨关节疼痛.大便潜血宫颈涂片或HPV肛门指检鼻咽间接镜.EBV胸部X线乳腺检查胃镜.结肠镜AFP早期初步诊断筛查的前提”发病率高,危害大早期治疗效果好临床前期长筛查方法:敏感性特异性高→阳性预测值↑依从性好成本低**恶性肿瘤
发病概况与防治原则肿瘤?机体在各种致瘤因素作用下,细胞在基因水平上失去了其生长的正常调控,导致细胞的异常增生而形成的新生物。肿瘤分类良性肿瘤肿瘤癌:上皮恶性肿瘤肉瘤:间胚叶结缔组织carcinomasarcoma(癌症)cancer癌症---头号杀手!2002年全球每年有癌症新病例:1090万每年死于癌症:672.4万中国每年新病例:220万每年死于癌症:160万占死因构成:20%CancerIncidence.MortalityandPrevalenceWorldwide,Version2.0.IARCCancerBaseNo5.Lyon,IARCPres,2004肿瘤发病数(万)1肺 1202乳腺 1053大肠 95.44胃 87.65肝 56.46前列腺 54.37宫颈 47.18食管 41.29膀胱 33.6102000年全球恶性肿瘤发病情况发病率明显上升?24.7%死亡率明显上升?
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