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护理安全管理制度文档ppt;安全:没有危险、不受威胁、不出事故
安全管理:是指为保证人的身心健康、财物不受损失,而采取的对各种不安全因素进行有效控制的过程。
;美国调查报告
在医院发生的医疗差错、事故发生率统计中
医师38%
药师11%
护士38%
但其他人发生的差错、事故中
与护士有关2%;我国文献显示
护理不良事件发生率2.9~16.6%
用药错误14.9~28.2%
跌倒坠床20%
皮肤压伤2.5~11.6%
非计划性拔管
1.胸腔引流管拔脱率3.8%
2.气管插管拔脱率3~22.5%;;;;告诉患者穿刺部位有红肿、疼痛应及时按呼叫器(护士应加强巡视)
患者存在的不安全因素及措施
未能准确及时执行医嘱
患者存在的不安全因素及措施
护理人力资源的配置不合理
长期留置导尿者定时更换尿管
贵重物品不要放在病房里
输液过程中出现输液反应,应及时停止输液,并根据病情配合医生进行观察处理。
必要时留存液体和输液器送检验科检验。
患者存在的不安全因素及措施
遗忘危重患者的特殊处理
安全管理:是指为保证人的身心健康、财物不受损失,而采取的对各种不安全因素进行有效控制的过程。
安全:没有危险、不受威胁、不出事故
不请假外出或老年人出现意外或丢失
未落实好护理核心制度
?呼吸困难、痰多、呕吐患者有误吸窒息的危险;物质因素;;管理层的因素;其他因素;护理工作中的安全隐患及监督重点;木桶原理;护理工作的安全隐患;违反护理技术操作规程
未落实好护理核心制度
未能严格执行“三查八对”制度。
违反消毒隔离、无菌技术操作规程
遗忘危重患者的特殊处理
未能按要求巡视病房或无记录;护理病历书写不规范
护理记录单中存在刮、涂、黏现象,记录不及时、不准确、不全面
无资质护士代老师签名现象;护士专科理论知识薄弱,技术操作不熟练
抢救危重患者时应急能力差
静脉输液时不能一针见血
对呼吸机、除颤仪、监护仪、简易呼吸器使用不熟练
;缺乏责任感
未能主动巡视病房
观察病情不细致
随意简化操作程序
未能准确及时执行医嘱
;缺乏人文关怀在为患者操作时
未能主动与患者沟通
未能告知??目的及注意事项
病人有需要时不能及时到床边;设备带无电源
抢救用物准备不齐全
抢救车内药品、物品用后未及时清点及补充(缺接线板)
抢救仪器无定时检查及保养
专人管理但只是流于形式;护理安全管理的监督重点;严格执行交接班制度
加强病人的管理
严格执行陪伴探视制度;了解病人的思想情况
加强抢救药品、物品的管理
防火、防爆、防盗。;门、窗、水、电的安全
电源、水源、防火设备要定期检查、维修,以确保安全
贵重物品不要放在病房里
病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区,并督促病人休息
加强巡视,如发现可疑分子,及时通知保卫处
空病房要及时上锁;病房药品安全管理;高危药品与高浓度药品单独放置
;认真落实“三查八对”制度,使用两种以上的方法核查患者身份;抢救药品必须放置在抢救车内,定量、定位放置,有定位图示,标签清楚专人负责,每月检查并记录,保证随时急用(五定制度)。;口服给药审查准则;静脉输液易出现的护理安全问题:
1.液体配错
2.漏输
3.输液反应
4.液体外渗(引起组织坏死)
5.输液速度调节不当
6.输(换)错液
;临床常用设备存在的问题;规范设备的三级维护
日常维护:
范围:仪器设备的外部和主要功能测试
时间:1周/次
人员:责任人、护士长;一级维护(预防性保护)
对仪器设备的各项技术指标进行检查和测试,如声音、温度、被测数据与标准值偏差、指示灯、管路等。
时间:3-6月/次
人员:设备科维修技术人员;未落实好护理核心制度
患者存在的不安全因素及措施
在医院发生的医疗差错、事故发生率统计中
临床护理教学的不规范
安全:没有危险、不受威胁、不出事故
缺乏人文关怀在为患者操作时
护士的法律意识淡薄
输液过程中出现输液反应,应及时停止输液,并根据病情配合医生进行观察处理。
检查仪器设备的主体部分和主要部件,调整精确度,更换破损部件。
静脉输液时不能一针见血
未能严格执行“三查八对”制度。
范围:仪器设备的外部和主要功能测试
但其他人发生的差错、事故中
缺乏人文关怀在为患者操作时
护理安全管理的监督重点
告诉患者穿刺部位有红肿、疼痛应及时按呼叫器(护士应加强巡视);患者存在的不安全因素及措施;患者存在的不安全因素及措施;患者存在的不安全因素及措施;患者存在的不安全因素及措施;患者存在的不安全因素及措施;患者存在的不安全因素及措施;?留置胃管患者有胃管脱出误入气道窒息的危险
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