计算机断层扫描在冠状病毒病 (SRAS-CoV-2)、COVID-19 引起的肺部病变诊断中的贡献.pdfVIP

一、简介

冠状病毒属于冠状病毒科，可引起多种临床表现，如肺炎、发热、呼吸困难，直至急性呼

吸窘迫综合征（ARDS）[1]。这些病毒在全世界的动物中都是已知的，但很少有病例会

影响人类。世界卫生组织(WHO)使用术语COVID-2019来指代2019年12月29

日在中国武汉影响肺炎患者下呼吸道的新型冠状病毒[2]。世卫组织宣布，2019年新

型冠状病毒的正式名称为冠状病毒病(COVID-19)[3]。该病毒的当前参考名称是冠状

病毒。

根据目前的诊断标准，通过核酸检测（通常通过拭子检测）鉴定病毒病原体被认为是诊断

COVID-19的金标准和形成性评估[4]。

影像学检查不仅成为早期发现和诊断必不可少的手段，而且是监测临床病程、评估疾病严

重程度的重要手段，可作为阴性储备转录聚合酶链反应（RT-PCR）前的重要预警信号。

测试结果[5]。强烈建议使用计算机断层扫描(CT)成像，因为它在检测早期疾病、评估

病变的性质和范围以及发现胸部X光片上通常看不到的细微变化方面非常敏感。病变的

影像学特征总是用以下因素来描述：分布、数量、形状、图案、密度和伴随体征[6]。在

我们的机构中，之前没有关于COVID-19疾病CT方面的研究。我们启动它以将发现的

异常与文献中的异常进行比较，以改善患者的策略和管理。

目的：研究冠状病毒（SARS-CoV-2）肺部病变的CT特征。

二、材料与方法

该研究是在法国Aulnay-sous-Bois的RobertBallanger社区医院的医学影像科进行

的。

该科室位于25号楼一楼，拥有两台64杆扫描仪、一台3特斯拉MRI、三台超声

机、三台数字X射线台和一台乳房X光机。

工作人员由称为医院从业人员的放射科医师、相关实习生、本国实习生、外国实习生

(FFI)、操作员、秘书和担架员组成。

医院位于法兰西岛的93部门，在罗伯特巴朗格大街上，在购物中心和Sevran

Beaudottes车站前。

这是一项横断面、描述性研究，在第一波冠状病毒(SARS-CoV-2)流行期间（2020年

3月至2020年5月）收集了前瞻性数据。

该研究涉及在第一波冠状病毒(SARS-CoV-2)流行期间（2020年3月至5月）在医

学影像科接受过胸部CT扫描或胸部血管扫描的任何患者。

任何因疑似冠状病毒(SARS-CoV-2)或疑似与冠状病毒相关的肺栓塞而入院并接受胸部

CT扫描或胸部血管扫描的患者。

我们的研究排除了所有因疑似冠状病毒(SARS-CoV-2)或疑似与冠状病毒相关的肺栓塞

(SARS-CoV-2），但没有出现提示这些病理的病变或异常。

样本包括在疑似冠状病毒(SARS-CoV-2)、covid-19或疑似与冠状病毒相关的肺栓塞

(SARS-CoV-2)的情况下接受胸部CT扫描或胸部血管扫描的患者，来自计算机化的患

者记录,报告和图像在图片存档和通信系统(PACS)中计算机化。

研究变量：

•社会人口学参数：年龄、性别、职业、居住地、危险因素、高血压病史、糖尿病或已知

的肺部疾病。

•临床参数

-肺部体征（咳嗽、呼吸困难、血氧饱和度降低、胸痛）。

-耳鼻喉科(ENT)体征：嗅觉丧失、嗅觉障碍。

-一般体征：发烧、虚弱。

-生物学参数：PCR、NFS、CRP和D二聚体。

-CT参数：

CT征象（胸膜下结霜区/冷凝、浓缩带、隔膜增厚、铺路异常、受累实质百分比）。

胸部血管扫描的迹象，与肺栓塞和冠状病毒(SARS-CoV-2)相关。

这些信息是匿名收集的。本研究结果的传播将严格遵守医学和研究伦理。

研究的技术是胸部