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卒中心脏综合征的相关概念及研究进展

目录

内容概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.1卒中心脏综合征的定义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

1.2研究背景与意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

1.3国内外研究现状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

卒中心脏综合征的分类与诊断标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7

2.1按病因分类．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

2.1.1缺血性卒中相关心脏综合征．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

2.1.2出血性卒中相关心脏综合征．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

2.2按临床表现分类．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

2.2.1急性心功能不全．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

2.2.2慢性心功能障碍．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

2.3诊断标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

2.3.1国际指南概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

2.3.2国内指南概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

卒中心脏综合征的病因与病理生理机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

3.1缺血性卒中相关心脏综合征．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

3.1.1脑心脏轴的交互作用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

3.1.2缺血再灌注损伤与心肌损伤．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

3.2出血性卒中相关心脏综合征．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

3.2.1溶血反应对心肌的影响．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25

3.2.2凝血与抗凝失衡．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

卒中心脏综合征的发病机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

4.1血管性因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28

4.1.1脑血管病变与心肌缺血．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

4.1.2血栓形成与微循环障碍．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

4.2神经内分泌因素．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

4.2.1交感神经系统激活．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32

4.2.2下丘脑垂体肾上腺轴异常．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33

4.3炎症反应．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33

4.3.1白细胞介素1β的作用．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34

4.3.2肿瘤坏死因子α的影响．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35

卒中心脏综合征的临床特征．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36

5.1临床症状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．37

5.1.1心源性休克．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．38

5.1.2心律失常．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39

5.1.3心力衰竭．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．40

5.2实验室检查指标．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．41

5.2.1心电图变化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．