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子宫脱垂曙光医院妇产科教研室张勤华曙光医院妇产科教研室张勤华定义由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。PARTONE分类无排卵性功血:青春期和更年期排卵性功血:生育期黄体功能不足子宫内膜不规则脱落无排卵性功血(一)、病因单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。精神过度紧张01单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。环境及气候改变02影响下丘脑-垂体-卵巢轴的相互调节而导致月经紊乱。全身性疾病等03(二)病理生理:无排卵功血主要发生在青春期和更年期妇女,两者的发病机制不同。青春期:下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟,卵巢未建立稳定的周期性调节和正负反馈作用,FSH处于低水平,无LH高峰,导致卵泡闭锁。更年期:卵巢功能衰退,E下降,FSH、LH升高,但不能形成排卵前高峰,发生无排卵性功血无排卵性功血出血的机制雌激素撤退性出血。内膜中血管不发生节段性收缩和松弛,子宫内膜不能同步脱落。螺旋小动脉收缩无力。激活了纤维蛋白溶酶,血凝块不易形成。(三)子宫内膜的病理变化单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。子宫内膜表现为不同程度的增生期,少数呈萎缩性改变。简单型增生过长(腺囊型增生过长)复杂型增生过长(腺瘤型增生过长)不典型增生过长:癌前病变10%-15%可转变为癌子宫内膜增生过长单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。增生期子宫内膜单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,为了演示发布的良好效果,请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要,字字珠玑,但信息却千丝万缕、错综复杂,需要用更多的文字来表述;但请您尽可能提炼思想的精髓,否则容易造成观者的阅读压力,适得其反。正如我们都希望改变世界,希望给别人带去光明,但更多时候我们只需要播下一颗种子,自然有微风吹拂,雨露滋养。恰如其分地表达观点,往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时,或许已经不纯粹作用于演示,极大可能运用于阅读领域;无论是传播观点、知识分享还是汇报工作,内容的详尽固然重要,但请一定注意信息框架的清晰,这样才能使内容层次分明,页面简洁易读。如果您的内容确实非常重要又难以精简,也请使用分段处理,对内容进行简单的梳理和提炼,这样会使逻辑框架相对清晰。萎缩型子宫内膜:内膜变薄,腺体少而小。(四)临床表现SOTW单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。贫血单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。妇科检查未发现异常周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。月经改变:单击此处添加正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅地阐述观点。年龄:青春期和更年期(五)诊断01病史:年龄、月经史、有无诱因,月经紊乱的特点。02体格检查:排除全身性疾病及其生殖道器质性病变。辅助检查:诊断性刮宫:具有诊断和治疗作用。在月经前期或月经来潮6小时进行,了解宫腔内情况。宫腔镜检查基础体温测定:单相型。宫颈粘液结晶检查:整个周期均为羊齿状结晶,无椭圆体
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