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放射科X线检查技术操作规范

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一、线检查的特点与临床应用

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（一）线检查的特点

X线检查是一种临床广泛应用的、无创伤的了解人体内部器官、病变的诊断方法。它

具有以下特点：

1.

可直视人体内组织器官和病灶不仅可以看到诸如心、肺、骨骼、消化道等体内组织

器官，还可以看到病变形态特点、位置、大小、毗邻关系等。

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.具有无创伤观察活体器官的功能线检查能在不改变或破坏机体完整的情况下，

对活体器官的形态与功能进行观察，对其解剖和生理进行研究。如心血管系统、泌尿系统、

消化道系统、胆道系统等的X线造影检查。

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近年来，、、等数字线检查的发展，更加拓展了线检查的临床检

（

XPACS）

查范围。线检查影像的全面数字化，将为医院的阁像管理与通讯传输系统及

远程会诊的实现做出贡献。

3.X线检查是有辐射损伤的检查方法X线检查必须遵循放射实践正当化和辐射防

护最优化的要求。

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（一）线检查的应用范围

X线检查可以应用于人体的各个系统。但其选择应考虑以下原则：①受检查部位应

具有对比条件；②检查必须安全，不危及病人生命，不发生严重后果；③根据病情、临床

需要及适应证选择最恰当的检查方法，采取最优首选检查制。

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（三）线检查的限度

1.病变密度的限制如脓胸、血胸在X线检查中无法定性鉴别，密度一致。

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病变反应时间的限制某些疾病症状早于线征象的出现。如大叶肺炎、急性骨髓

炎等。

3.病变部位的限制多数位于体表部位或一般视诊所及的部位，如皮肤、外耳等，临

床检查优于X线检查。

4.发育方面的限制人体某些部位的检查与年龄发育有关。如鼻旁窦在新生儿

尚未发育，无X线检查价值。

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（四）线检查方法

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线检查方法分三大类，普通线检查（透视与摄影）、线造影检查和线特殊

检查。

1.X线透视检查优点是可转动病人体位，改变观察方向；了解器官的动态变化；设备

简单，操作方便，费用低；可立即得出结论。缺点是影像对比度、清晰度差，难以分辨密

度或厚度差异较小的器官，以及密度或厚度较大的部位；缺乏客观记录也是重要缺点。同

时，透视检查的辐射剂量远大于同一部位的摄影检查。

2.X线摄影检查优点是成像清晰,对比度良好;密度、厚度差异较大或密度、厚度差

异较小的部位能得到显示；有客观记录。缺点是每一幅照片只是一幅相对的影像，要建立

立体概念需要相互垂直的两个方法摄影；对功能观察不及透视;费用较高。

3.X线造影检查人体组织有相当部分只依靠自身的密度、厚度原子序数的差异不能

在普通摄影检查中显示。此时，可将原子序数高于或低于该组织结构的物质引入器官或周

围间隙，使之产生对比影像，此即造影检查，引入的物质称为对比剂。

造影检查方式有直接引入和间接引入两种方法。直接引入法包括口服法、灌注法、

穿刺注入法。间接引入法有吸收法（如淋巴管造影）与排泄法（静脉肾盂造影）两种。

4.X线特殊检查在普通检查的基础上，利用特殊的检查装置，使受检部位显示出普

通检查不能获得的影像，此称特殊检查。