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双下颌上提法救护人双手手指放在病人下颌角,向上或向后提起下颌。注意:头要保持正中位,不能使头后仰,不可左右扭动,适用于疑有颈椎外伤的病人。5、判断呼吸救护人将病人气道打开,用一听,二看,三感觉在5~10秒钟内判断病人有无呼吸平静呼吸吹气二次,见胸廓抬起贰鼻翼捏紧,口唇包紧,气道开足壹二次吹气间歇,放开病人的鼻翼。叁6、口对口吹气01用一手示指和中指置于病人颈中部(喉结)旁开二横指凹陷处,稍加力度触模颈动脉搏动。03非医务人员该步骤可以省略。02注意:不可用力压迫,不可同时触摸双侧颈动脉!要点:耗时5秒钟7、判断心跳及触摸颈动脉救护新概念的产生背景:随着经济发展,社会进步,人的寿命增长,活动空间扩大,交往频繁,交通事故及意外伤害、灾害事故明显增多。心脑血管疾病发病率增高,面对各种危重急症的挑战,人类需要更新传统的救护观念。第一章救护新概念传统救护观念传统救护观念指将抢救危重急症、意外伤害病员的希望完全寄托于医院和医生身上,缺乏对在现场救护伤病员的重要性和可实施性的认识。救护新概念的具体内容:在现代社会发展和人类生活新的模式结构下,利用科技进步成果,针对危重急症,意外伤害,向公众普及救护知识,使其掌握先进的基本的救护理念与技能,成为“第一目击者”,以便能在现场及时,有效的开展救护,从而达到“挽救生命,减轻伤残”的目的,为安全生产,健康生活提供必要的保障。建立在我们现代社会发展的基础上01010203040506我们人类生活新的模式结构科技进步成果:EMS模拟人对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害的重新认识应该向普通公众普及急救知识要求我们在现场及时、有效的开展救护0203040506救护新概念内涵的表现现代救护的特点现代救护是指在事发的现场,对伤病员实施及时,先进,有效的初步救护。特点:立足现场抢救。重视院外“第一目击者”对伤员的紧急救护,有效过渡到院内救治。建立救援医疗服务(EMS)系统。EMS是具有受理应答呼救的专业通讯指挥,承担院外救护的机构。具有通讯灵敏,反应迅速,24小时全天候工作的特点,我国将“120”定为医疗急救电话。立足于现场抢救,把握事发后的几分钟,十几分钟的“救命的黄金时刻”,在现场为病人提供及时、先进有效的初步救护是现代救护的特点。01现场及时、正确的救护为医院救治创造条件,能最大限度地挽救生命,减少伤残和痛苦。02重视事发现场的初步救护:“第一反应者(FirstResponder)“第一反应者”是指在现场为突发伤害,危重疾病的伤病员提供紧急救护,并平时参加救护培训且获取培训相关证书的人。01现代救护不仅仅是单一依靠医疗部门,更需要各个相关部门的配合支持,形成“大救援观念,称之为医学救援。02心跳呼吸骤停者:4-6分钟创伤病人:“黄金1小时,白金10分钟”1886年世界第一辆汽车出世,全世界死于车祸3200万人,平均25秒死1人,54%死于受伤后30分钟,如在伤后5分钟得到救助,30分钟能送医院,35%死者能救活.目前现场死亡约70%.010201“救命的黄金时刻”“第一反应者”的反应和现场处理能不失时机地进行有效的救护,是社会的进步和需要。警察、消防员、教师、公共场所的服务人员是现场遇到突发危重病人机会最多的人群,对他们实施救护培训(“第一反应者”的群体培训)可将病人的伤害减少到最低程度。救援医疗服务系统
(EmergencyMedicalService;EMS)指具有受理应答呼救的专业通讯指挥、承担院外救护的机构。现代医疗救援要求通讯灵敏,反应迅速,专业急救、密切配合的“大救护”服务。0102首先保持镇定,沉着大胆,细心负责,理智科学的判断。评估现场,确保自身和伤员的安全分清轻重缓急,先救命后治伤,果断实施救护措施。可能的情况下,尽量采取减轻伤员的痛苦等措施充分利用可支配的人力,物力协助救护。现场救护原则:现场挽救生命的原则判断病情——检查病人意识、气道、呼吸、循环体征及瞳孔反应评估现场情况、保障安全、个人防护设备运用现场评估——看、听、闻、思考现场评估、判断病情ADBCC、救护体位D、打开气道E、呼吸、循环F、紧急止血G、局部检查A、判断意识B、立即呼救救护步骤使用呼救电话,必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明病人目前的情况及严重程度,伤病人的人数及存在的危险,需要何类急救。如果不清楚身处位置的话,不要惊慌,因为救援医疗服务系统控制室可以通过地球卫星定位系统追踪其正确位置。注意:不要先放下话筒,要等EMS调度人员先挂断电话。01单侧上臂伸直02救护者位
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