罪犯一般心理问题案例报告-修改2.pdfVIP

用合理情绪疗法咨询一般心理问题案例报

告

摘要：本文是一例使用合理情绪疗法咨询的个案。一例罪犯在服刑期间，被

自己抛弃的前妻突然接见深受感动而引起的情绪问题。进而影响了该犯积极改造

行为。首先咨询师让该犯了解并接受了心理咨询，逐步建立了良好的咨询关系，

取得信任和配合，通过交谈、观察、询问和心理测查等方法，全面收集该犯的资

料，结合心理测验，确诊为一般心理问题。在咨询过程当中应用合理情绪疗法，，

帮助该犯识别自己的不合理信念，代之以合理的信念。与该犯协商，制定咨询目

标与方案，对心理与行为问题形成与发展的原因进行解释；同时，通过完成心理

作业，放松练习缓解了该犯焦虑情绪，提高了自信心，改善人际关系。咨询师还

鼓励该犯将咨询中获得的方法运用于实际生活，巩固咨询成果。在该犯的主动配

合和积极探索实践下，该犯咨询后感觉良好，心情改善，有时依然会觉得情绪不

稳，但能进行自我调适，睡眠质量也得到提高。该服刑人员主观感觉好转，重新

投入到积极改造行列，得到干警和他犯的认可。

一、收集资料

（一）人口学资料：万某，男，40岁，汉族，离婚，监区服刑人员，大学文化程度，

身高1.75米，无重大躯体疾病史。父母康健，调查父母无人格障碍和其他神经症障碍，家

族无精神疾病史。

（二）个人成长史：该求助者从小生长在一个条件很好的家庭，父母都是工厂干部，

很受父母宠爱。学习成绩一直名列前茅，1990年参加高考被山东建筑学院建筑系录取。毕

业后在某长当技术工人，不久担任技术主管，后来受到领导重视到房地产公司项目经理之后

担任经理。在工作期间因挪用公款被捕。

（三）主诉及个人自述

主诉：上个月前妻前来探望，该犯深受感动。感觉明明是当时自己对不起妻子，而前妻

不计前嫌不但抚养孩子而且还探望，鼓励自己积极改造。自己深受感触。接下来的一个月以

来出现失眠，食欲降低，注意力不集中，情绪低落，工作效率低等现象，发脾气，易怒，改

造积极性降低，无明确改造目标。

个人陈述：该犯从小成长一切都很顺利，上学期间成绩优秀深受老师、家长、同学

好评。大学毕业后顺利就业。不久和自己心仪对象结婚。感到幸福美满尤其是工作方面更加

顺利先后担任房地产公司技术员、技术主管、公司项目、经理一直到公司总经理。但随着自

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己职位的提高尤其是担任公司总经理之后再加上社会的诱惑。感到二人价值观念不同、性

格不合、经济和社会地位的不同，感觉不能在一起，自己主动提出离婚。妻子勉强接受。儿

子归妻子抚养。自己一直未婚。现在想起来感觉很对不起妻儿，当时自己担任公司经理有权

有势，看不起妻子，认为她配不上自己，出门带她搞社交活动感觉很丢人，现在自己锒铛入

狱，还不如她呢！

近期这种思想影响了自己的情绪，失眠，食欲下降，为不影响自己的积极改造，主动前

来咨询。

（四）咨询师观察、了解到的情况

1、观察到的情况：

首次来访时精神行为状况：服刑人员仪表整齐，明显消瘦，神情略显紧张，举止拘谨，

答话切题；情绪稍显消极，自责，心情烦躁，情感反应与内心体验协调。意志活动可，有失

眠。有求知欲望，完整自知力。

2、了解到的情况

（１）既往史：据平时观察，万某平时性格外向，工作能力较强。最近一月以来，发现经

常独自一个人叹气，问及原因，只说思想压力大心情不好，尤其是谈到家庭问题时更是欲言

又止。晚上失眠，感觉累，其他不愿多说，常有情绪尚可自我控制，显得心事重重的，工作

效率降低。影响正常的改造积极性。

（2）据他犯反映：该求助者平时不太愿意谈论个人婚姻问题，但自从上次亲情会见后情

绪低落，不爱说话聊天。

（五）、心理测验的结果

1.SAS55分标准值为50分50-59为轻度焦虑60-69中度焦虑69分以上重度焦虑

2.SDS56分标准值为53分53-56为轻度抑郁63-72中度抑郁72分以上重度抑郁

二、评估与诊断

咨询师通过摄入性谈话，收集资料，形成了初步诊断，同时运用尊重、温暖、共情、积

极关注等态度，让她尽情倾诉，与求助者建立了良好的咨询关系，该求助者目前的身心和社

会功能状态如下：

1.精神状态：自责、情绪不好，烦躁，有些低落

2.生理功能改变：失眠，感觉累。胃口不好。