肺癌血管靶向治疗新进展.pptVIP

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2024-12-21 发布于北京
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肺癌血管靶向治疗新进展.ppt

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EGFR突变、FISH状态、IHC、Kras突变均没有筛选出获益人群BeTa研究肺癌血管靶向治疗的探索－TKI制剂SAKK19/05：贝伐单抗（B）与厄洛替尼（E）一线治疗转移非鳞NSCLC患者进展后进行铂类化疗：一项多中心Ⅱ期试验Bevacizumab(B)anderlotinib(E)asfirst-linetherapyinmetastaticnon-squamousnon-smallcelllungcancer(NSCLC)followedbyplatinum-basedchemotherapy(CT)atdiseaseprogression(PD):AmulticenterphaseⅡtrialSAKK19/05肺癌血管靶向治疗的探索－TKI制剂n=103IIIB/IV期，未接受过化疗非鳞癌NSCLC

PS0～1贝伐单抗15mg/kg,d1厄罗替尼150mg/d,po,q21d顺铂80mg/m2或卡铂AUC5,d1吉西他滨1250mg/m2,d1,8×6周期或至进展每3个月直至死亡首要终点：12周疾病稳定率(DSR)入组进展或不可耐受随访治疗化疗方案7.SAKK19/05研究二、肺癌血管靶向治疗的探索－TKI制剂AllptsWithoutEGFRExon1921mutationptsWithoutEGFRExon1921mutationandNAptsWithEGFRExon1921mutationpts1.00.80.60.40.2004812 16 20 24 28 32 3640 44 48OSTime(months)EndpointsPhaseResultDSRat12weeksBE54.5%(44.2?64.4%)TTPBE4.1months(2.9?5.5months)TTPCT3.0months(2.5?6.0months)OSBoth14.1months(10.7?19.0months)BE一线治疗转移非鳞NSCLC患者进展后使用铂类继续化疗是有效的。OS与既往一线化疗疗效类似(OS14.1m)。结果7.SAKK19/05研究二、肺癌血管靶向治疗的探索－TKI制剂8.NCCTGN0626：培美曲塞(PEM)+索拉非尼(S)vs.PEM二线治疗晚期非鳞NSCLC患者的Ⅱ期研究8.ArandomizedphaseⅡstudyofpemetrexed(PEM)withorwithoutsorafenib(S)assecondlinetherapyinadvancednon-smallcelllungcancer(NSCLC)ofnon-squamoushistology:NCCTGN0626study二、肺癌血管靶向治疗的探索－TKI制剂ⅡB首要终点：PFS次要终点：OS，肿瘤缓解，不良事件培美曲塞500mg/m2,q21d索拉非尼400mgpobid×21dn=49培美曲塞500mg/m2q21dn=51IIIB-Ⅳ期非鳞癌NSCLC，接受过一线标准治疗接受过标准一线化疗/化放疗PS评分0～1分1:1随机分组n=636评估DNA多肽性和预后相关性：VEGFA,VEGFR1-3,FPGS,GGH,SLC19A1,TYMS方案8.NCCTGN0626研究二、肺癌血管靶向治疗的探索－TKI制剂两组之间PFS、OS相似0369121518212403691215182124100806040200100806040200PFSOS%progressionfreeandalivePEM+S(43/49events),median=3.4months(95%CI:2.6–5.7)PEM(50/51events),median=4.1months(95%CI:1.6–5.7)Log-rankp=0.26monthsPEM+S(30/49events),median=9.4months(95%CI