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六、血液生化改变：实验室检查
Lab.examination血尿酸高，尤其化疗期间；DIC时凝血机制障碍；M4、M5血清和尿溶菌酶活性增高，其他类型AL不高。CNSL时，脑脊液压力高、白细胞高，蛋白质高，糖低，找到白血病细胞。
诊断和鉴别诊断
Diagnosisanddifferentialdiagnosis应确定白血病类型。初诊时做MICM检查分析。依据临床表现、血象、骨髓象诊断。01RAEB和RAEB-t:病态造血，外周血中有原始幼稚细胞，全血细胞减少、染色体异常。但骨髓原始细胞30%WHO已将RAEB-t划为AL。一、MDS02二、感染引起白细胞异常如传单的异形淋巴，但嗜异性抗体高,自愈。病毒感染时，淋巴细胞高,形态正常,自愈。骨髓象原始幼稚细胞不增多。三、巨幼细胞性贫血与红白血病相鉴别，原始细胞不高，PAS阴性。五、急性粒细胞缺乏症恢复期骨髓中原幼细胞可高，但其他细胞正常。诊断和鉴别诊断
Diagnosisanddifferentialdiagnosis四、AA、ITP与白细胞少白血病相鉴别，骨髓可鉴别。治疗
Treatment患者意愿经济能力综合性个体化治疗疾病特点（最佳、完整、系统）医疗条件一、一般治疗（一）紧急处理高白细胞血症WBC200×109/L呼吸困难、低氧血症白细胞淤积症(leukostasis)反应迟钝、言语不清颅内出血、阴茎勃起早期死亡率、髓外发病率和复发率增加一、一般治疗（一）紧急处理高白细胞血症WBC100×109/L1外周血白细胞单采术ALL:地塞米松10mg/m2紧急处理2化疗药物（预处理）AML:羟基脲3水化1.5~2.5g/6h,36h4预防：高尿酸血症、酸中毒、电解质紊乱、凝血异常等并发症治疗
Treatment一、一般治疗（二）防治感染AL常伴粒细胞减少或缺乏(尤其是放化疗后)宜住层流病房或消毒隔离病房G-CSF/GM-CSF：ALL、老年/强化疗/伴感染AML如发热，应做病原体培养并经验性抗生素治疗（三）成分输血贫血：吸氧、输注RBC悬液（Hb80g/L）出血：输注PLT悬液(PLT10×109或发热感染时20×109)治疗
Treatment白血病
(leukemia)
总论、概述、研究、治疗冯献启老师青岛大学医学院附属医院血液科9~1概述
(overview)定义（definition）一类造血干细胞恶性克隆性疾病白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，停滞于细胞发育不同阶段并在骨髓和其他造血组织中大量增生累积正常造血受抑制并浸润其他器官和组织贫血、出血、感染和浸润等表现分类（classification）特点：早、快、短AL分类：ALL、ANLL白血病特点：晚、慢、长CL分类:CML、CLL概述ov
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