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帕金森的康复;;帕金森离我们远吗?;;一、概述;一般在58-62岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,;病因;主要功能障碍;震颤:静止性震颜常为首发症状。多由一侧上肢远端开始,手指呈“搓丸样”动作,肢体静止或休息状态时出现,精神紧张时加重:可逐渐扩展到同侧及对侧上、下肢,下颌、口唇、舌及头部一般到晚期累及。;肌强直:表现为肢体和躯干肌群的屈肌与伸肌张力同时受累。如增高的肌张力始终保持不变,关节被动运动时感阻力均匀,称为“铅管样强直”:如肌强直伴随着震颜叠加,检查时可感常均力中出起节律性断续现象,称为“齿轮样强直”。肌强直最早累及腕关节、肘关节及肩关节,面部表情肌次之。;;;;;康复复评评定;;;;;韦氏综合评定量表;4、上肢协调双侧摆动自如0
一侧摆动幅度减小1
一侧不能摆动2
双侧不能摆动3;7、面容表情丰富,无瞪眼0
表情有些刻板,口常闭,开始有焦虑,抑郁1
表情中度刻板,情绪动作时现,激动阈值显著增高,流涎,口唇有时分开,张开0.6cm2
面具脸,口唇张开0.6cm,有严重流涎3;;;帕金森病患者容易产生劳,应采用多种代偿策略,避免抗阻运动,掌握松弛疗方法,减少疲劳发生。;;;;关节活动度(ROM)训练目的是维持或增加患者主动与被动的关节活动度,尤其是伸展性关节活动度,需尽早开始进行ROM训练,强调整体运动功能模式,包括躯干、肩、骨盆、四肢的训练。;头颈、躯干、上肢及下肢活动训练;;谢谢!
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