不明原因肺炎病例的实验室诊断.pptVIP

*三、标本的采集、包装、运送及保存6、标本的保存用于病毒分离标本应尽快接种，24h内接种的可于4℃暂存；不能在24h内接种的置-70℃保存；如无-70℃保存条件，则于-20℃冰箱暂存。血清标本可在4℃保存1～3天，-20℃或以下可长期保存；标本运送期间应避免反复冻融。所有标本一式两份，其中一份单独保存备复核。*三、标本的采集、包装、运送及保存7、标本的接收广州、深圳、佛山、韶关、汕头、云浮、湛江和珠海市CDC为本辖区内标本接收指定单位，并开展相关的实验室检测工作。广东省CDC负责其它地级市样本的接收和检测工作。并对复核样本检测、鉴定和上送中国CDC。以上指定实验室实行24小时标本接收制。*经典检测方法病毒分离与鉴定：不适用常规检测，用于科研和疑难病例鉴定。SARS-CoV：接种人胚肺细胞或猴肾细胞培养分离病毒，再用补体结合试验或中和试验、IFA或ELISA等鉴定抗原。禽流感：用SPF鸡胚单腔法和MDCK组织细胞分离培养，培养物用血凝试验（HA）和H5血凝抑制试验（HI）鉴定。微量血清中和实验:H5活病毒，必须在BSL-3级实验室里操作。（具体操作参见国标《流行性感冒诊断标准及处理原则》）四、不明原因肺炎的实验室检测*四、不明原因肺炎的实验室检测快速检测方法分子生物学检测：RT-PCR或Real-TimePCRSARS-CoV核酸检测禽H5亚型流感病毒核酸检测检测抗原的快速诊断试剂盒：敏感性较低，只能检测型特异性抗原。免疫荧光测定*SARS-CoV核酸检测试剂首选国家推荐使用的试剂：深圳匹基的SARS-CoVReal-timePCR检测试剂。中大达安基因的SARS-CoVReal-timePCR检测试剂。如果有条件，可以使用以下核酸检测试剂：美国CDC研制SARS-CoVReal-timePCR核酸检测试剂。德国罗氏RT-PCR核酸检测试剂，结果必须要测序。德国Artus的SARS-CoVReal-timePCR核酸检测试剂。四、不明原因肺炎的实验室检测*SARS检测结果的确认应用PCR方法，符合下列三项之一者判断为阳性：同一份临床标本在两个检测实验室使用两种不同的方法，或重复PCR方法检测阳性；至少两个不同部位的标本（如咽拭和粪便）检测阳性；不同病程（至少间隔2天）采集的同一种标本（如两份或多份咽拭）检测阳性；平行检测进展期和恢复期的血清抗体，发生阳转或4倍以上升高，可做出SARS-CoV感染的实验室检测报告。四、不明原因肺炎的实验室检测*四、不明原因肺炎的实验室检测禽H5亚型流感病毒核酸检测试剂用于禽H5亚型流感病毒快速检测、测序及排除；建议使用中国流感中心或WHO等权威部门推荐的引物和探针；建议使用德国QIAGEN的RneasyMiniKit(病毒核酸提取)和QIAquickGelExtractionKit(PCR产物纯化)产品。（源于《禽流感实验室检测技术方案》）*四、不明原因肺炎的实验室检测添加标题添加标题添加标题添加标题添加标题分离物HA（+），同时HI（+）或H5的RT-PCR检测阳性；分离物HA（+），同时H5的RT-PCR检测阳性;病人恢复期血清比急性期H5抗体有4倍或以上增高;标本分离阳性，HI（-），并已排除当前流行甲、乙型毒株的可能。（HA--血凝实验;HI--H5血凝抑制试验）分离物HA（+），同时HI（-），H5的RT-PCR检测阳性；以下情况的禽流感疑似病例原始标本及分离物送国家流感中心检测、复核、确认：*四、不明原因肺炎的实验室检测3、血清学试验SARS-CoV抗体：包括IgG、IgM或总抗体，任何一种抗体发生阳转或4倍及以上升高，均可诊断SARS。因IgG抗体持续时间较长，最好检测IgG抗体。禽流感病毒抗体：采集急性期和恢复期的双份血清同步检测。恢复期抗体滴度增高4倍或以上判断为阳性。其他抗体：有条件的单位首先要做支原体、衣原体、HIV、RSV、腺病毒、流感病毒、军团菌等的排查检测。*四、不明原因肺炎的实验室检测单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。您的内容已经简明扼要，字字珠玑，但信息却千丝万缕、错综复杂，需要用更多的文字来表述；但请您尽可能提炼思想的精髓，否则容易造成观者的阅读压力，适得其反。正如我们都希望改变世界，希望给别人带去光明，但更多时候我们只需要播下一颗种子，自然有微风吹拂，雨露滋养。恰如其分地表达观点，往往事半功倍。当您的内容到达这个限度时，或许已经不纯粹作用于演示，极大可能运用于阅读领域；无论是传播观点、知识分享还是汇报工作，内容的详尽固然重要，但请