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工程自验报告模板
项目名称：________________________
项目编号：________________________
施工单位：________________________
报告编制人：______________________
报告日期：________________________
一、工程概况
1.项目名称：____________________
2.建设单位：____________________
3.设计单位：____________________
4.施工单位：____________________
5.工程地点：____________________
6.工程规模：____________________
7.工程类别：____________________
8.工程建设周期：____________________
二、验收依据
本工程自验按照以下文件和标准进行：
1.设计文件：
①设计图纸（包括施工图、结构图、机电图等）
②设计变更文件
2.施工规范与标准：
①《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2013）
②《建筑结构施工质量验收规范》（GB50204-2015）
③《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》
（GB50242-2002）
④相关行业标准和地方性标准
3.施工合同与技术协议：
①施工合同
②工程质量保证书
4.其他相关文件：
①安全验收记录
②材料进场合格证明文件
③质量控制文件（如质量检查报告、隐蔽工程检查记
录等）
三、施工过程自检情况
1.土建部分：
①基础工程
基础开挖深度、宽度符合设计要求；底部清理平整，未
发现水位变化等异常情况。
基础垫层厚度符合设计要求，使用的砂石符合质量标准。
基础钢筋绑扎符合设计要求，钢筋品种、规格、数量齐
全，接头位置合理。
工程自验报告模板
项目名称：________________________
项目编号：________________________
施工单位：________________________
报告编制人：______________________
报告日期：________________________
一、工程概况
1.项目名称：____________________
2.建设单位：____________________
3.设计单位：____________________
4.施工单位：____________________
5.工程地点：____________________
6.工程规模：____________________
7.工程类别：____________________
8.工程建设周期：____________________
二、验收依据
本工程自验按照以下文件和标准进行：
1.设计文件：
①设计图纸（包括施工图、结构图、机电图等）
②设计变更文件
2.施工规范与标准：
①《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2013）
②《建筑结构施工质量验收规范》（GB50204-2015）
③《建筑给排水及采暖工程施工质量验收规范》
（GB50242-2002）
④相关行业标准和地方性标准
3.施工合同与技术协议：
①施工合同
②工程质量保证书
4.其他相关文件：
①安全验收记录
②材料进场合格证明文件
③质量控制文件（如质量检查报告、隐蔽工程检查记
录等）
三、施工过程自检情况
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