护理学基础洗胃法.pptVIP

洗胃法洗胃法是将洗胃管由口腔或鼻腔插入胃内，反复灌入洗胃溶液，冲洗胃腔的方法。解毒减轻胃粘膜水肿为某些手术或检查做准备清除胃内的有毒物质或刺激物，避免其被胃肠道吸收幽门梗阻胃肠道手术目的《适应症》非腐蚀性毒物中毒。《禁忌症》近期消化道出血、穿孔、胃癌。肝硬化食道静脉曲张。腐蚀性毒物中毒（强酸、强碱）。01020304050601根据毒物性质准备拮抗溶液液体量10000～20000ml温度为25～38℃。0203洗胃溶液1物理性对抗剂：可附着黏膜，起到保护黏膜的食物。牛奶、豆浆、蛋清、米汤。2化学性对抗剂：选用与毒物中和或改变毒物毒性的药物。4是强氧化剂，可将有机物氧化。3高锰酸钾的使用：1：15000~1：20000洗胃液的选择禁忌药物灌洗溶液中毒药物酸性物镁乳蛋清水牛奶强碱药物碱性物5%醋酸、白醋蛋清水、牛奶强酸药物禁忌药物灌洗溶液中毒药物敌敌畏2％～4％碳酸氢钠1％盐水1:15000～1:2000高锰酸钾洗胃1605、10594049（乐果）2％～4％碳酸氢钠洗胃高锰酸钾能氧化成毒性更强的物质。禁忌药物灌洗溶液中毒药物敌百虫1％盐水、清水1:15000～1:2000高锰酸钾碱性药物DDT温开水生理盐水油性泻药灌洗溶液中毒药物66650％硫酸镁导泻巴比妥类1:15000～1:2000高锰酸钾硫酸钠导泻灌洗溶液禁忌药物中毒药物灭鼠药1:15000～1:2000高锰酸钾0.1％硫酸铜硫化锌0.5％～1％硫酸铜刺激舌根引吐鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物禁忌药物鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物3灌洗溶液饮3％过氧化氢溶液后引吐15000～1:20000高锰酸钾洗胃2中毒药物氰化物1说明蛋清水可粘附于粘膜或创面上起保护作用，并可减轻疼痛氧化剂能将化学性毒品氧化改变其性能从而减轻或去除其毒性1605、1059、4049（乐果）等禁用高锰酸钾洗胃因能氧化成毒性更强的物质敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏其分解过程可随碱性的增强和温度的升高而加速巴比妥类药物用硫酸纳导泻是利用其在肠道内形成的高渗透压，阻止残存的巴比妥类药物的继续吸收，促其尽早排出体外。硫酸纳对心血管和神经系统没有抑制作用，不会加重巴比妥类药物的中毒磷化锌中毒时口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀阻止吸收，并促进其排出体外磷化锌易溶于油类，应禁用脂肪类食物以免促使磷的溶解吸收口服催吐法。胃管洗胃法：漏斗胃管洗胃。注洗器洗胃。电动吸引器洗胃。自动洗胃机洗胃。方法01患者取坐位，戴好橡胶围裙，将水桶置患者座位前，注意用软枕协助其保持舒适体位并防止坠床02嘱患者自饮大量灌洗液，即可引发呕吐，不易吐出时，可用压舌板压其舌根剌激引起呕吐，如此反复进行，直至吐出的灌洗液清洁无味为止口服催吐法是利用虹吸原理进行洗胃。01准备病人：坐位或半坐位，中毒较重者取左侧卧位，臀部抬高10厘米。02插管。03抽出胃内容物。04注入灌洗液：300~500毫升。05拔管，整理。06漏斗胃管洗胃01用于幽门梗阻和胃手术前的洗胃。02证实胃管在胃内后03用注射器吸尽胃内容物04注入洗胃液约200ml左右05再抽出弃去(注入盛水桶内)。06如此反复冲洗，直至洗净为止。注洗器洗胃用电动吸引器连接洗胃管1进行洗胃在抢救急性中毒时,能迅速有效地清除胃内有害物质。2电动吸引器洗胃法01压力不宜过大03以免损伤胃粘膜。02应保持在13.3KPa(100mmHg),电动吸引器洗胃液体瓶胃储液瓶电动吸引器洗胃利用电磁泵作为动力源，通过自控电路的控制，使电磁泵自动转换动作，分别完成向胃内冲洗药液和吸出胃内容物的过程。1能自动、迅速、彻底的清除胃内毒物。2自动洗胃机洗胃法当中毒物不明时01应抽出胃内容物送检洗胃溶液可选温开水或等渗盐水待毒物性质明确后再采用对抗剂洗胃。02洗胃的注意事项*