课题研究论文：结、直肠癌患者护理中综合康复护理干预的应用.pdfVIP

141627临床医学论文

结、直肠癌患者护理中综合康复护理干

预的应用

【摘要】目的：探讨综合康复护理干预在结、直

肠癌患者护理中的应用效果，给临床护理提供理论依据。

方法：选取90例结、直肠癌患者作为这次研究对象，入选

患者根据患者入院的先后顺序进行分组，其中45例患者给

予常规护理，命名为常规组；另外的45例患者给予综合康

复护理干预，命名为研究组，对比两组患者的各项指标。

结果：与常规组比较，研究组患者腹腔引流时间、尿管留

置时间、肛门排气、下床活动时间、住院时间均比常规组

短；护理满意高；并发症发生率明显低，组间差异具有统

计学意义（P0.05）。结论：在结、直肠癌患者护理中应

用综合康复护理干预，有效改善患者的各项指标，降低并

发发生率，值得临床推广。

结、直肠癌是临床较为常见的一类恶性肿瘤，疾病的

发生与人们的生活和饮食习惯有非常密切的关系，随着社

会的发展，人们生活节奏的加快，饮食不规律，导致结、

直肠癌的发生率呈逐年上升的趋势[1]。临床主要通过手术

治疗，在治疗期间康复护理对患者的病情尤为重要。本次

研究旨在探讨综合康复护理千预在其中的应用效果，现具

体阐述如下。

1资料与方法

1.1临床资料

研究?x取20xx年5月-20xx年5月医院收治的90例

结、直肠癌患者作为这次研究对象，入选患者均给予腹腔

镜结直肠癌根治手术，根据患者入院治疗的先后顺序进行

分组，其中常规组的45例患者中男性患者18例，女性患

者27例，患者最大年龄68岁，最小年龄45岁，平均年龄

（53.6±2.3）岁；其中合并高血压患者12例，合并糖尿

病患者8例。研究组的45例患者中男性患者20例，女性

患者25例，患者最大年龄70岁，最小年龄45岁，平均年

龄（54.0±2.5）岁；其中合并高血压患者14例，合并糖

尿病患者7例，两组患者在性别、年龄、合并疾病等基本

资料相仿，具有比较意义。

1.2纳入标准和排除标准[2]

纳入标准：①患者入院后均给予结直肠癌根治手术，

手术完成后经病理切片和肠镜检查，确定为结、直肠癌；

②患者均未进行化疗；③能正常进行沟通；④患者及其家

属对本次研究知情且同意配合研究。

排除标准：①伴有严重精神疾病或是意识障碍患者；

②伴有慢性疾病患者；③癌细胞己出现扩散的患者；④伴

有其他胃肠疾病患者。

1.3方法

常规组：给予常规护理，主要包括：①在术前给患者

讲解手术中需注意的相关事项，在术前3d，指导患者应用

半流质食物，手术前应用抗生素进行感染防控，口服泻

药，给予灌肠清洁；术前禁食12h，禁水3h。②手术过程

中给予补液，补液量在2.5L左右，手术过程中给患者保

暖。③术后在患者排气后给予饮水，进流质食物，对疼痛

程度较为明显的患者给予阵痛药物，术后根据患者的病情

确定是否拔除胃管，在术后一周，口瘘完全吻合后将尿管

和引流管拔除，术后根据患者的病情恢复状况指导患者合

理进行肢体运动。

研究组：在常规组的基础上给予综合康复护理，主要

包括：①在术前，对患者的病情进行全面的评估，根据患

者的具体情况制定针对性的综合康复护理方案，给患者讲

解疾病的相关知识，给患者发放健康宣教资料，有助于患

者了解手术和护理的整个流程，给患者讲解康复护理对病

情恢复的重要性；并给患者详细讲解康复护理理念的具体

计划，有效改善护患关系，获得患者的信任，有效消除患

者的焦虑、恐惧等负面情绪，改善患者的治疗和护理的配

合度；术中注意给患者保暖。体温维持在36℃～37℃。②

术后康复护理：手术后严密观察患者的各项生命指证，尤

其是心、肺功能的监测，指导患者适当吸氧，严密监测血

氧、血糖和心电图监测，严密观察患者的排气情况；术后

观察患者的心理状态，给患者讲解术后可能遇到的状况，

缓解患者内心的焦虑情绪；指导患者选取合适的体位，半

卧位较佳，有助于患者呼吸顺畅，平卧时，将头部偏向一

侧，防止误吸；定时更换体位，避免长时间压迫某个部

位，出现压疮指导患者进行康复训练，在患者病情允许的

情况下指导患者进行简单的翻身、起坐、屈膝锻炼，逐渐

过渡至翻身、下床活动，对于不能下床运动的患者，定时

给予退步按摩，防止出现静脉栓塞。③术后严密观察引