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高尿酸血症营养和运动指导原则

(2024年版)

高尿酸血症是一种代谢性疾病，可导致痛风、糖尿病、肾脏疾病、

心血管病等多种严重并发症。目前，高尿酸血症的总体患病率约为

13.3%，长期摄入高能量食物、含果糖高的饮料及大量酒精等不健康

膳食和肥胖是高尿酸血症的主要危险因素。通过生活方式干预，特别

是合理膳食和科学运动等对高尿酸血症的防治具有重要作用。为有效

预防和控制高尿酸血症的发生和发展，提高居民健康水平，根据《健

康中国行动(2019-2030年)》《健康中国行动-心脑血管疾病防治行动

(2023-2030)》相关要求，针对成人高尿酸血症制定本指导原则。

一、营养指导原则

(一)健康膳食。坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食

模式。做到食物多样、三大营养素供能比例适当。可参照“中国居民

平衡膳食餐盘”帮助搭配不同种类食物。

图中国居民平衡膳食餐盘

(二)控制能量摄入。通过吃动平衡，维持健康体重。每日膳食总

能量以达到或保持健康体重为宜，注意肌肉量的维持。超重和肥胖人

群应控制能量摄入，可根据减重目标，在现有能量摄入基础上每天减

少500kcal左右的能量摄入。

(三)避免食用高嘌呤食物。限制猪脑、带鱼、动物内脏等高嘌呤

食物摄入;高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

(四)提倡较低血糖生成指数(GI)的谷类食物。每日全谷物食物占

主食量的1/3~1/2，膳食纤维摄入量达到25g~30g。

(五)适量摄入奶及乳制品，限制摄入果糖。鼓励每日摄入300mL

奶或相当量的乳制品，并限制果糖的摄入，如含糖饮料、鲜榨果汁等。

(六)保证新鲜蔬菜和水果摄入量。每日蔬菜摄入不少于500g，

水果200g~350g。

(七)足量饮水。每日饮水建议2000mL~3000mL，或根据自身情况

适量调整。优先选用白开水，也可饮用柠水。

(八)不建议饮酒或含酒精成分的饮料。任何含酒精的食物都不利

于高尿酸血症患者，特别应限制饮用啤酒。

(九)高尿酸血症合并多种疾病患者，可采纳相对应疾病饮食指导

原则。如出现不一致，可根据不同疾病的严重程度进行合理筛选。

表1常见食物举例

食物种类举例

谷薯类、奶制品、蛋类、蔬果类、可可、豆浆、

低嘌呤食物

海蜇、海参、坚果、猪血等

动物肝、脑、肾、胰脏，大部分鱼虾贝类、鱼籽，

高嘌呤食物

浓肉汤等

富含膳食纤维的食物全谷物、蔬菜、水果、魔芋、麦麸等

较低血糖生成指数*谷物全谷物、加蛋面条、意大利面等

高果糖食物果汁、含糖饮料等，尤其添加果葡糖浆的食物

*血糖生成指数(GI)是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，它表示

含有50g可利用碳水化合物的食物和相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内(一

般为2小时)体内血糖应答水平百分比值。

二、运动指导原则

(一)坚持有规律的运动。保持充足身体活动，减少久坐时间。

(二)以有氧运动为主。中等强度有氧运动每周至少150分钟。提

倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。

(三)避免剧烈运动。有氧运动时，心率不应超过70%的储备心率，

抗阻运动也应避免或慎重选择高强度运动。

(四)急性痛风发作后循序渐进地恢复正常活动。可采用游泳、瑜

伽等运动形式。

(五)合并多种疾病的运动原则。对于高尿酸血症合并多种疾病的

患者，在确保所有病情都稳定的前提下，根据病情选择最低强度的运

动方案。

表2高脂血症患者运动建议

运动类型时间和频率