特殊需要儿童的鉴定与分类.ppt

听觉障碍类型和原因传导性（传音性）听觉障碍，该障碍不会太严重，很少超过60—70分贝；感觉神经性听觉障碍，一般较严重；混合性听觉障碍；第64页,共92页，星期六，2024年，5月致聋原因遗传因素孕期有害因素,如母亲在怀孕头三个月得风疹；围产期因素：早产，缺氧，新生儿黄疸，RH血型不合后天疾患：脑膜炎，药物中毒；耳病及损伤第65页,共92页，星期六，2024年，5月听觉障碍学生特点感知认识活动：不善于有重点地进行感知、抓本质特征，不善于把握整体和部分的统一关系，不能保持知觉和语言及思维的统一；言语发展特点：十聋九哑；思维发展特点：缺乏词汇及概念，停留于直观形象水平；学习接受能力：经验缺乏，学习能力落后个性特点：易产生误解和猜疑，易产生情绪，自制力差，自我中心等第66页,共92页，星期六，2024年，5月我国听力残疾鉴定标准听残等级听觉系统结构和功能较好耳朵平均听力损失在无助听设备帮助下参与社会生活存在一级极重度听力障碍大于91dB不能依靠听觉进行言语交流，在理解和交流等活动上极度受限极严重障碍二级重度听力障碍81-91dB-在理解和交流等活动上重度受限严重障碍三级中重度听力障碍61-81dB在理解和交流等活动上中度受限中度障碍四级中度损伤41--60dB在理解和交流等活动上轻度受限轻度障碍第67页,共92页，星期六，2024年，5月听力障碍简易的筛查方法1、语声测听距离教师语声学生反应听力程度级别耳旁30厘米大声喊话听不到，没有反应90~95(dB)一级聋一米大声喊话85~95(dB一级或二级聋一米轻声喊话70~60(dB)一级重听一米普通讲话50~65（dB）一级或二级重听第68页,共92页，星期六，2024年，5月语声测听注意事项不要让儿童看见测查者的口形；不能让被测查者感觉到说话时发出气流；避免噪音；表中听力程度是指听不到时听力损失的分贝数。第69页,共92页，星期六，2024年，5月2、哨声测听哨子种类频率范围（Hz）声音强度（dB）分贝距离（0.2米）距离（0.5米）距离（1米）弱吹强吹弱吹强吹弱吹强吹裁判哨1700~2600赫兹861168510581105大铜哨2500~2600赫兹80~90110小铜哨2500~2600赫兹861187511370111塑料哨1700~2600赫兹921168811077107第70页,共92页，星期六，2024年，5月哨声测听注意事项：裁判哨指体育比赛时裁判使用的三音或双音哨；哨音测听时，吹哨的动作一定不能让听力障碍儿童看见，也不能让吹出的气浪冲击其到孩子的头发或皮肤，否则会得出错误的结论；哨声测儿童身后定可以粗略判定一级聋或二能聋，实用价值较大；如果听不到上表中相应条件的声音，声音强度的分贝就是儿童的听力损失值。第71页,共92页，星期六，2024年，5月3、击掌测听在被测儿童身后出其不意的猛力击掌，隔一两分钟重新击掌一次。如果经过五次以上的实验，始终无反应者，一般推测其听力损失超过60~80分贝（dB）。击掌听可作为辅助手段来判定一级重听的听障儿童第72页,共92页，星期六，2024年，5月击掌测听注意事项上述击掌测听，一般应由两人合作，一人在孩子前，观其头、面部、眼神等行为表情；另一人则站在孩子的视野范围，既不让他们看不到，也不使他通过其他途径感觉到。除去用击掌外，还可以利用其他工具，如闹钟、声铃、各种玩具等测试。每次测听时，要趁孩子不备时突然发声。当发出声刺激时，要有间隔，不要连续不断刺激不停，最好两响之间间隔几秒或几十秒第73页,共92页，星期六，2024年，5月经过3~5次测验，就可对儿童的听力情况做出初步判断。为了进一步判断，可以改换另外的声源进行测验。另外，发声时尽可能先小后大，只要看见可靠的反应，就不心再用强声刺激。第74页,共92页，星期六，2024年，5月4、根据举止特点判断注意力不集中侧耳细听语言能力差不善于完成口头指令在小集体内做事较好喜欢跟着别人做事情表现出一定的行为问题常使用手势及其他动作不爱参加需要说话的活动，对戏言和幽默不发笑，或缺少荣誉感实际成绩低于能力水平第75页,共92页，星期六，2024年，5月七、肢体残疾肢体障碍，也称肢体残疾。肢体障碍与神经、骨骼或肌肉的缺陷具有密切的关系。因此，肢体障碍可根据病源性质分成两类：与神经系统缺损有关者，包括：脑性瘫痪（cer