神经系统疾病病人的护理护士执照.pptVIP

六、癫痫护理措施癫痫持续状态的护理24小时以上不能经口进食的病人，应给予鼻饲流质，少量多次氧气吸入，以防缺氧所致脑水肿立即按医嘱缓慢静脉注射地西泮避免外界各种刺激01避免辛、辣、咸，不宜进食过饱禁止从事带有危险的活动，如攀高、游泳、驾驶、带电作业等，以免发作时对生命有危险02七、癫痫健康教育癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生坠床骨折持续抽搐心脏骤停休克女性，32岁，酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐，护理不妥的是1防止外伤2观察生命体征3解松衣领及裤带4酒精湿化吸氧5切勿强压四肢6对癫痫病人进行健康教育计划的内容，哪项错误01开车要有人陪同02适当参加脑力活动03禁用神经兴奋剂04游泳有危险05需长期正规用药06关于癫痫患者长期服药的描述，正确的是服药量要大采用顿服法症状控制后及时停药最好单一药物治疗根据病情随时增减药量患儿，男，9岁，做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后又能继续做作业，近来连续发作，一周内发作4次，但每次发作均无记忆，最可能的诊断是癫痫失神发作肌阵挛发作无张力发作癫痫精神运动性发作癫痫单纯部分性发作患者男性，28岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作。间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是鼻饲抗癫痫药静脉推注地西泮肌注苯巴比妥％水和氯醛保留灌肠E.20％甘露醇静脉滴注6、患者女性，18岁。主因昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握。双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约30小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入1、患者最恰当的诊断是A.失神发作B.肌阵挛发作C.癫痫持续发作D.强直发作E.阵挛性发癫痫发作时的治疗措施正确的是当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，及时吸氧必要时可用约束带约束四肢防自伤立即口服抗癫痫药及时为患者进行心电监CT脑电图核磁生化检查抽脑脊液本病最具特征性的协查是第十节化脓性脑膜炎病人的护理BDAC化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起脑脊膜严重的颅内感染性疾病，病死率较高，好发于婴化脓性炎症，常合并化脓性脑炎或脑脓肿，是一种幼儿、儿童和老年人。一、化脓性脑膜炎病因

最常见的致病菌是流感嗜血杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌感染途径：①血行感染②邻近病灶直接侵入颅内病灶直接蔓延④医源性感染二、化脓性脑膜炎临床表现感染症状，发热、畏寒及上呼吸道感染症状颅压增高症状脑膜刺激症状脑实质损害症状：意识障碍、精神症状，抽搐及偏瘫脑膜炎双球菌菌血症出现皮肤瘀斑多呈暴发性或急性起病020103050604三、化脓性脑膜炎辅助检查血常规白细胞总数及中性粒细胞均升高01脑脊液检查压力增高，外观浑浊或呈脓性，多型核占多数，细菌涂片或细菌培养阳性02四、化脓性脑膜炎治疗原则肠道革兰阴性杆菌：氨苄西林或头孢三代脑膜炎双球菌：青霉素、氨苄西林或头孢三代；流感嗜血杆菌：氨苄西林或头孢三代；肺炎球菌：青霉素或头孢曲松等；抗菌治疗针对病原菌选用足量敏感抗生素，防治感染性休克EDCBAF皮质激素应用地塞米松对症治疗脱水降压，高热予物理降温，保持呼吸道通畅，惊厥者给予镇静化脓性脑膜炎是小儿常见的感染性疾病之一。由于小儿处于生长发育期间，免疫功能不成熟，机体抵抗力弱，血一脑屏障功能不健全，常易引发感染，尤以婴幼儿感染常见。其临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征脑脊液改变：在发病3周后最明显细胞数正常而蛋白质明显增高---即蛋白细胞分离现象这是GBS最重要的特征性检查结果

四、吉兰-巴雷综合征治疗原则

保持呼吸道通畅：维持呼吸功能是增加治愈率、减少死亡率的关键01血浆置换：血浆置换可清除血中有害的抗体、免疫复合物、炎性物质，以及某些不利的补体02四、吉兰-巴雷综合征治疗原则

滴注大剂量丙种球蛋白对症治疗及预防并发症康复治疗五、吉兰-巴雷综合征护理问题潜在并发症：急性呼吸衰竭、心脏损害、肺部感染吞咽障碍与延髓麻痹致舌咽神经损害有关BA帕金森病又称震颤麻痹，是一种较为常见的黑质和黑质纹状体通路变性的慢性疾病。临床特点：以静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳为主要特征本病好发50岁以上的中老年