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麻醉专业高风险性的相关因素一1.“间接性”●医患关系;●操作技术;●观测指标;2.“全科性”●病人涉及各个学科年龄性别生理及病理生理改变●麻醉医生需要具有较全面的医学知识才能真正做到“因人施麻”3.难度增加●手术的复杂性病人的危重程度明显增加●手术“禁区”被突破危重病人的早期死亡减少●麻醉面临难度及风险更大01麻醉与复苏技术的改进02新设备03新仪器04新功能05对使用者要求更高4.仪器设备的多样化麻醉医生应具备的基本素质01①多学科的理论知识②专业临床经验的积累③准确熟练的操作技术④正确的预见能力⑤应急能力麻醉意外与并发症的“多元性”02麻醉医师本人(我)临床经验操作技巧理论知识工作作风和态度(责任意识)精神与情绪(心理因素)观察与判断水平处理措施与时效应变能力 周围环境(他或它)人:各岗位配合的协调性整体素质操作常规物:仪器设备药品环境:监测与救治条件规章制度人力资源管理措施病人(你)主要脏器功能状况病变性质病情的严重程度反应性:治疗操作处理潜在疾病麻醉意外与并发症的防范03231充分了解病情“心中有数”“有的放矢”“因人施麻”监测指标、生命指征的利用注重医患关系尊重服务对象加强信任和理解你:麻醉人员理论和技术水平的提高承认、正视学科现状:积极克服:有信心有目标有措施有观念有章法123我:1强化“学科意识”,3“即来之,则安之”;2调整“自我感觉”,争取主动性4即安之,则精之。5“学科古老,资格年轻,地位浅薄”的情绪困扰热爱本职我:?规范操作?预防为主规章制度和管理措施?依法上岗严格遵守我:我:善于积累和总结临床经验不要单靠用自己的教训“教育、提高、丰富自己”他:1.麻醉设备的更新与熟练使用2.监测手段的完善有效降低术中心跳骤停(0.2-0.5‰)死亡率(1/10000)必不可少,合理配置,充分利用,综合分析,避免依赖3.多学科、多岗位的协调配合4.医院管理思路策略04
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