医疗纠纷的防范丁2016-PPT课件.pptxVIP

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医疗纠纷的防范丁2016

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1.医疗纠纷

是医疗行为在医患之间产生的因医疗过错、

过失、违约而导致的医疗损害、赔偿、医疗

合同违约等纠纷,产生争执的情形。

包括过错、过失引起,也有单方不满意:基

于缺乏医学知识,对概正念确的处理、疾病的自

然转归和难以避免的并发症及医疗意外事故

的不理解,也有无理的责难。

2.医疗事故

是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违

反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗

护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

按损害程度分为四级:

概念

1.一级:造成死亡、重度残疾

2.二级:造成中度残疾,器官组织损伤导致严重功

能障碍

3.三级:造成轻度残疾,导致一般功能障碍

4.四级:造成患者明显人身损害的其他后果的

3.医疗差错

是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,

医务人员有过失,但经及时纠正未给病人造

成严重后果或未造成任何后果的医疗事件。

与医疗事故唯一不同是造成患者人身损害的

程度不同。

分为:概念

一般差错:未给患者造成任何不良影响

严重差错:给患者造成一定的不良后果,如

增加痛苦,延长治疗时间,扩大经济支出,

不适等

规范

意指明文规定或约定俗成的标准。

《侵权责任法》第58条第1款规定:患者有

损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有

过错:违反法律、行政法规、规章以及其他

有关诊疗规范的规定。

医疗规范(诊疗规范)

一般指教科书、卫生部委托中华医学制定的

《临床诊疗指南》,以及中华医学各专业分

会制定的大量的指南、专家意见、专家共识、

指导原则等一系列对临床医疗中诊疗技术的

规范。

中国每年门诊量有73亿人次,医疗纠纷有7

万件。

40%以上的医疗纠纷与缺乏爱心、同情心、

责任心有关

导致医疗纠纷五大构成:服务、技术、患方、

费用、医德概述

其中服务占64.9%

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如何防范?

医务人员应具备:

1.良好的医德和职业操守。

2.良好的服务态度。

3.良好的专业知识和技能。

良好的沟通能力。

4.四个素质

医务人员应:

1.遵守国家法律法规

2.遵守医院工作制度

3.遵守医疗规范

三个遵守

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医院应该:

1.领导要重视

2.制度要健全

3.执行要到位

三个要

1.合理检查

2.合理诊断

3.合理治疗

合理用药

4.六个合理

5.合理收费

6.合理解释

1.做好风险评估工作

要量力而行,让风险在自己的掌控范围内。

不存在侥幸心理

医外求医、药问题

五个做好

2.做好知情告知工作

签好名

五个做好

3.做好病历书写工作

客观、真实、准确、及时、完整、规范

不留缺陷和漏洞

按规范修改

不涂改

五个做好

4.做好解释工作

一致(前后、医护、不同医生)

科学

让病人、家属满意

五个做好

5.做好保障和他科协调工作

医疗器械、药品的供应保障

其他科室的沟通协调

五个做好

1.及时诊查

2.及时治疗

3.及时完成病历

4.及时消除隐患和不良反应

及时报告:

5.五个及时

病情变化,超出自己的处理能力范围时,

及时向上级医师报告;出了差错事故时,及

时向上级领导报告。

1.不能随便承诺病人

2.不能够在患方前面议论同行和治疗情况

两个不能够

1.团队保持团结一致

不得抬高自己,打击他人

自己无法回答的问题保持沉默

通知病人找合适的人(上级、病人信得过

的人等)

三个一致

2.解释保持一致

前后的解释要一致

不同医务人员的解释要一致

三个一致

3.病历记录保持一致

病情记录、护理记录、手术记录、操作记

录等等

三个一致

1.同

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