血液透析室所有制度.pdf

血液净化室管理制度

一、主任职责及管理

（1）负责全面管理和质量控制工作，对透析质量和安全负责。

（2）依据血液透析规范化要求制定并实施透析中心的管理规程。

（3）负责透析室人员安排和责任划分。

（4）负责透析的培训、教学和科研工作，组织业务学习、技术考核

等。

（5）定期查房，解决临床疑难问题。

（6）监督及评估患者的透析质量，做好持续性质量改进工作。

（7）负责新技术的引进和开展。

（8）负责统计汇报透析登记相关资料并提供报告。

1

血液净化室管理制度

二、护士长职责及管理

（1）负责各项规章制度的执行、组织实施。

（2）协助透析室主任开展日常管理工作。

（3）负责各项透析护理操作规程的制定和技术培训。

（4）负责透析医疗用品的登记和管理。

（5）负责透析中心的感染控制和管理。

（6）负责各项报表如患者账单、工作量、各种护理记录的汇总。

（7）负责定期组织护理人员进行业务学习。

（8）定期对卫生员进行培训，并做好培训记录。

（9）负责护理人员（含卫生员）工作安排。

（10）负责定期组织对患者家属的科普宣教工作。

2

血液净化室管理制度

三、各级医生职责

（1）在透析室主任的领导下，全面负责血液净化室的日常医疗、教

学和科研工作。

（2）负责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。

（3）经常巡视患者，及时处理各种并发症。

（4）积极开展各种血液净化新技术、新疗法。

（5）负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。

（6）严格执行医院感染管理等有关制度。

（7）认真记录并保管好病历资料。

（8）贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透

析效果。

（9）负责进修及新进入医师的培训和带教工作。

（10）负责统计汇报透析登记相关资料并提供报告。

3

血液净化室管理制度

四、各级护理人员职责

（1）在透析室主任及护士长的指导下进行工作。

（2）认真学习血透技术原理和操作规程，加强操作技能训练。

（3）严格执行透析室各项规章制度和操作规程。

（4）认真执行透析医嘱，严格执行查对制度，防止差错发生。

（5）熟练掌握各种透析并发症的护理和处理。

（6）透析过程中密切巡视患者，了解病员透析反应，发现问题要及

时处理同时向医生汇报。

（7）认真观察机器运转情况，及时做好透析记录。

（8）加强对患者透析知识的宣教及病员心理护理工作。

（9）积极参加各种学术活动，做好透析质量持续改进。

（10）认真做好有关表格、资料的登记工作。

4

血液净化室管理制度

五、技师职责

（1）在透析室主任及护士长领导下开展工作。

（2）负责透析机的日常维护，每日巡视透析机的工作情况。

（3）协助实施和监督机器的日常消毒及除钙。

（4）定期对机器进行保养，发现问题及时处理并做好记录，保证透

析机正常运转。

（5）负责水处理系统的维护，根据设备的要求定期对水处理系统进

行冲洗，消毒并登记，发现问题应及时处理。

（6）负责定期进行透析用水及透析液的检测，透析液的搬运，每日

检查透析用水的电导度、氯含量，每月进行水处理系统各部位

的细菌培养，每3个月进行1次内毒素检测并记录，保留原始

资料和记录，确保其符合质量要求。

（7）负责对护理人员进行有关透析机、透析用水工作原理的培训。

（8）加强业务学习，及时了解和掌握透析技术和设备新进展。

5

血液净化室管理制度