医学讲义-执业药师-中药学综合知识与技能_基础学习_第一章　执业药师与中药药学服务.docx

第一章执业药师与中药药学服务

第01讲执业药师与中药药学服务（一）

第一节中药药学服务及其模式

细目

内容

1.中药药学服务的内涵与对象

（1）中药药学服务的内涵

（2）中药药学服务的对象

2.中药药学服务的模式与内容

（1）中药药学服务模式及转变

（2）中药药学服务的内容

（3）中药药学服务新进展

3.中药药学服务对执业药师的要求

（1）职业道德

（2）专业知识

（3）专业技能

一、中药药学服务的内涵与对象

1.中药药学服务的内涵

中药药学服务是指中药师运用中医药专业知识，提供与中药相关的服务，以解决医疗、保健、预防中遇到的中药用药问题，提高中药治疗的安全、有效、经济与适宜性。

服务宗旨：“以人为本”；

服务目标：促进临床合理使用中药，保障人民群众的身体健康，改善和提高人类生活质量。

2.中药药学服务的对象

中药药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中中药药学服务的重点人群如下：

（1）用药周期长的慢性病患者，需长期或终生用药者；

（2）病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；

（3）特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士以及特殊职业者如驾驶员等；

（4）用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；

（5）用药后易出现明显的药品不良反应者；

（6）应用特殊剂型、特殊给药途径者。

二、中药药学服务的模式与内容

1.中药药学服务模式及转变

（1）从“以药品为中心”转变为“以病人为中心”。

（2）从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”。

（3）逐步建立起以合理用药为核心，以患者为中心的中药药学服务模式。

（4）药师参与临床疾病的诊断、治疗，从单纯的药品调剂拓展到协助医师选择治疗药物，制定个体化给药方案，向临床提供药品信息，及时为医护人员提供有关药物治疗及其相互作用、配伍禁忌、不良反应等方面问题的咨询服务。

2.中药药学服务的内容

中药药学服务的主要实施内容包含与患者用药相关的全部需求。除传统的中药处方调剂工作以外，还包括中药处方点评、用药咨询、中药医嘱审核、参与临床查房、开展药学查房、开展药学监护、参与临床会诊、患者用药教育、健康宣教、个体化药学服务及用药安全性检测等多个环节。

3.中药药学服务新进展

01药物重整

02开展中药药物警戒工作

03中药的临方炮制研究

04中药知识科普与药学信息服务

三、中药药学服务对执业药师的要求

药学服务是高度专业化的服务过程，要求药师以合理用药为核心，以提高患者生命质量为目的。

（1）职业道德：执业药师必须遵守职业道德，忠于职守，以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则，还必须要有良好的人文道德素养，遵循社会伦理规范。

（2）专业知识：执业药师要有药学相关的背景和扎实的专业知识，这是执业药师提供药学服务的基础。

（3）专业技能：执业药师的基本技能是指在提供药学服务的各个环节所必须具备的专业技术方法与工作能力。

第二节中药用药咨询与用药教育服务的文献信息

细目

内容

1.中医药文献信息特点与来源

中医药文献特点与来源

2.常用古文献典籍

（1）主要医学典籍的特点及历史意义

（2）主要本草典籍的特点及历史意义

（3）主要方书典籍的特点及历史意义

（4）主要炮制典籍的特点及历史意义

3.《中华人民共和国药典》

《中国药典》的组成

一、中医药文献信息特点与来源

信息是一个十分广泛的概念。药学信息是指通过印刷品、光盘或网络等载体传递的有关药学方面的各种知识。中医药信息作为药学信息的重要组成部分，涉及中医药的研究、生产、流通和使用领域的各个方面。

（一）中医药文献特点

1.历史与现代并重

2.多学科相互交融

3.数量迅速递增

4.质量良莠不齐

（二）中医药文献来源

分类

概念

举例

一次文献

作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献

专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明

二次文献

对一次文献进行整理分类、提炼加工，按一定规则编排而成

书目、题录、文献

三次文献

利用二次文献基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析编写的文献

论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册

目前中医药信息来源主要可以分为①图书；②专业期刊；③报纸；④会议文献；⑤学位论文