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B2、呼吸停止的判断*眼看(胸部起伏)、耳听(气流)压头抬颏后,随即耳贴近嘴鼻01没有胸部起伏、气息、气流感觉没有呼吸,即可人工呼吸??Sec内完成判断面感(气息)02B2、判断呼吸*B3、口对口呼吸要点*开放气道、口张开、捏鼻翼01吹气方法:深吸气、口包口密闭缓慢吹气02吹气时间:2秒(默读1001、1002)03有效标准:胸部抬起吹气/按压比例2:15吹入气量:700~1000ml吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气缓慢吹气,扩张蒌缩的肺,减小胃膨胀:膈上升、防止食物反流误吸B4、口对口人工呼吸***CPCR*C:胸外心脏按压——胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法????C4、心跳骤停判断(非专业)*经两次人工呼吸病人仍无反应(无意识、运动)临终呼吸可视为心跳停止立即做胸外按压时间10秒内完成C4、心跳停止判断(专业)*给予两次人工呼吸后观察循环体征01意识、呼吸、活动、脉搏无循环体征——立即胸外按压02C5、胸外心脏按压要领*01有力、连续、快速按压部位按压深度020304按压频率按压姿势按压方式0506C6、按压部位*胸骨下部1/2处右手沿肋弓向中线滑动左手掌根紧靠手指贴胸骨下半部右手掌与左手背重叠交叉停放在肋骨与胸骨连接处手掌根与胸骨长轴一致123456C6、按压定位
沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突处),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)C6、按压定位
第二只手重叠在第一只手上手指交叉、
掌根紧贴胸骨C7、按压定位*两乳头间电击伤的急救*一、病因:人体接触电源、遭受雷电击,强大的电流通过人体,引起损伤、功能障碍甚至死亡,称为电击伤,俗称触电。二、受伤后的症状*损害程度与电压高低、电流强度和接触时间长短有关。电压越高、电流强度越大,接触时间越长,其后果越严重。电击伤严重者:昏迷、抽搐、心跳呼吸骤停;烧伤深度烧伤三、救治*脱离电源01现场心肺脑复苏(CPCR)02及时送医尽早清创03判断:意识丧失四、CPCR*01颈动脉搏动消失02(喉结旁2-3cm)CPCR*A.畅通气道:平卧仰头举颏清除异物01020304B.人工呼吸CPCR*空气含O221%肺吸收20%吹气800ml先吹两口CPCR*C.胸外心脏按压泵原理胸骨中下1/3交界处,剑突上2指手掌根部重迭,垂直用力胸骨下陷4-5cm80-100次/分钟单人15︰2双人5︰1注意事项:*0201030405中断≯5秒防肝脾破裂、肋骨骨折冰帽保护大脑现场急救不要坐等停止≮30分钟大脑重1400g占体重2-3%,脑缺O22’----活动停止供血却占全身20-25%5’----不可逆损伤时间就是生命*01.当心跳停止02.10-20”昏迷抽搐03.30-60”呼吸停止04.4-6’脑死亡CPCR复苏术*﹤4分钟成活50%4-6分钟成活10%﹥10分钟成活0因此,心肺复苏成功的关键在于时间,在事故现场的最初目击者或病人的亲属及时对病人进行正确的CPCR,这是复苏能否最终成功的基础。A1、判断意识*轻拍或摇动双肩01靠近耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”无反应:指压人中穴仍无反应:立即行动10秒钟内完成02A2、高声呼救*如意识丧失,应立即呼救“来人呐!救命啊!!”让来人准备急救药品器械拨打“120”:启动救护体系A2、呼救*A3、体位要求*01摆放为仰卧位02放在地面或硬床板上03脊椎外伤整体翻转04头、颈身体同轴转动05无意识,有循环体征:侧卧位A3、摆放仰卧体位*logo整体翻转A4、开放气道:*头偏向一侧01手指或吸引清除口腔内异物02压头抬颏开放气道03解除昏迷病人舌后坠04微弱或喘息样呼吸得到改善05确保人工呼吸、人工循环有效06A4、昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道*A5、压头抬颏、舌和会厌抬举、
解除阻塞(A5)开放气道:压头抬颏法
????*下颌,两手合力头后仰,牙齿对合头后仰程度为:下颌、耳廓的联线与地面垂直抬颏时,防止用力过大压迫气道徒手开放气
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