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医疗管理部门

一、医疗管理部门组织架构

为确保医院各项医疗工作的顺利进行，提高医疗服务质量，医院设立医疗管理部门。本部门

负责全院医疗工作的组织、协调、监督和管理工作。医疗管理部门设主任一名，副主任两名，

下辖若干科室，具体组织架构如下：

1.医疗质量管理科

2.医疗服务改进科

3.医疗安全监督科

4.医疗资源配置科

5.医疗技术培训科

二、医疗质量管理

（一）建立健全医疗质量管理体系

1.制定医疗质量管理规章制度，确保医疗质量管理工作有章可循。

2.设立医疗质量管理委员会，负责全院医疗质量管理工作的组织与协调。

3.定期组织医疗质量检查，对发现的问题进行整改和追踪。

（二）医疗质量指标监测与评价

1.制定医疗质量指标体系，包括基础质量、环节质量和终末质量指标。

2.对各项医疗质量指标进行监测、统计和分析，为改进医疗质量提供依据。

3.定期发布医疗质量报告，提高全院医疗质量意识。

（三）医疗纠纷处理

1.建立医疗纠纷预警机制，及时发现和解决医疗安全隐患。

2.制定医疗纠纷处理流程，确保医疗纠纷得到及时、公正、妥善处理。

3.加强医疗纠纷原因分析，制定整改措施，预防类似事件再次发生。

三、医疗服务改进

（一）优化医疗服务流程

1.分析医疗服务流程中的瓶颈，制定改进措施，提高医疗服务效率。

2.推广预约诊疗、远程医疗服务等便捷措施，减少患者排队等候时间。

3.加强院内部门之间的沟通与协作，提高医疗服务连续性和完整性。

（二）提升医疗服务质量

1.开展医疗服务质量培训，提高医护人员的服务意识和技能。

2.设立医疗服务质量监督小组，定期对医疗服务质量进行评估和改进。

3.积极开展优质服务活动，提升患者满意度。

四、医疗安全监督

（一）医疗安全风险防控

1.制定医疗安全风险防控制度，确保医疗安全风险得到有效识别和防控。

2.开展医疗安全风险排查，对发现的问题进行整改和追踪。

3.加强对重点部门、重点环节和重点人群的医疗安全监管。

（二）抗菌药物合理使用

1.制定抗菌药物合理使用制度，规范抗菌药物临床应用。

2.开展抗菌药物合理使用培训，提高医护人员抗菌药物合理使用意识。

3.监测抗菌药物使用情况，对抗菌药物使用不合理的情况进行整改。

五、医疗资源配置

（一）医疗设备管理

1.制定医疗设备管理制度，确保医疗设备安全、有效运行。

2.定期对医疗设备进行维护、保养和检查，保证医疗设备性能稳定。

3.建立医疗设备淘汰和更新机制，提高医疗设备配置水平。

（二）人力资源配置

1.分析医疗服务需求，合理配置医护人员。

2.开展医护人员培训和继续教育，提高医疗服务能力。

3.建立激励机制，鼓励优秀人才脱颖而出，提升医疗服务水平。

六、医疗技术培训

（一）建立完善的培训体系

1.制定年度培训计划，确保医护人员得到系统的专业培训。

2.设立专项培训基金，支持医疗技术的研究与培训工作。

3.与国内外知名医疗机构合作，引进先进的医疗技术和管理经验。

（二）加强专业技能培训

1.针对不同岗位的医护人员，开展针对性的专业技能培训。

2.定期举办各类学术讲座和研讨会，提升医护人员的专业素养。

3.强化急救技能和应急处置能力的培训，提高医疗救治水平。

七、信息化管理

（一）建设医疗信息化平台

1.构建涵盖预约挂号、电子病历、医学影像、实验室检验等功能的医疗信息化平台。

2.保障医疗信息安全，制定严格的信息安全管理制度。

3.推进医疗信息互联互通，实现区域医疗资源共享。

（二）优化医疗服务流程

1.利用信息化手段，实现医疗服务流程的智能化、自动化。

2.通过移动医疗、远程会诊等方式，提升医疗服务便捷性和效率。

3.开展互联网医疗服务，满足患者多样化需求。

八、医疗费用管理

（一）合理制定医疗收费标准

1.参照国家和地方政策，合理制定医疗收费标准。

2.优化收费结构，减轻患者负担。

3.定期公开医疗收费信息，提高透明度。

（二）加强医疗费用监管

1.建立医疗费用监测体系，实时监控医疗费用使用情况。

2.严格审查违规医疗行为，杜绝不合理医疗费用发生。

3.定期对医疗费用进行分析，为政策制定提供依据。

九、医疗质量持续改进

（一）建立医疗质量持续改进机制

1.制定医疗质量持续改进方案，明确改进目标、措施和时间表。

2.设立医疗质量改进专项小组，负责推进医疗质量持续改进工作。

3.定期对医疗质量改进成果进行评估和总结，不断提升医