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口腔病例分析
目录
一、病例概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2
1.1患者基本信息．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2
1.2病史及治疗史．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2
1.3临床表现及症状．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3
二、口腔检查与诊断．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
2.1口腔检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
2.1.1牙齿检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
2.1.2牙周组织检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
2.1.3口腔黏膜检查．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
2.2诊断依据与诊断结果．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
2.2.1诊断依据．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
2.2.2诊断结果．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
三、病例分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
3.1病情评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13
3.1.1病情严重程度评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
3.1.2影响因素分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15
3.2诊断方案制定．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
3.2.1治疗方案选择依据．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
3.2.2具体治疗方案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
3.3预期治疗效果与风险分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20
3.3.1预期治疗效果．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21
3.3.2风险分析与预防措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22
四、治疗过程记录．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
4.1治疗方案实施过程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24
4.1.1治疗前准备．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
4.1.2治疗过程记录．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
4.2治疗期间患者情况变化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27
4.2.1症状变化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
4.2.2检查指标变化．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
五、治疗效果评估与总结．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30
5.1治疗效果评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31
5.1.1主观效果评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
5.1.2客观效果评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
5.2总结与反思．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
5.2.1成功经验总结．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
5.2.2不足之处及改进建议．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
5.2.3预防措施及健康指导．．．．．．．．．．．．．．．．
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