慢性萎缩性胃炎.pptVIP

印戒细胞癌。A显示固有膜浸润。B散在印戒细胞。C粘膜内肿瘤性印戒细胞聚集。D阿森绿阳性印戒细胞位于固有膜内PoorlydifferentiatedadenocarcinomaUndifferentiatedcarcinomaSquamouscellcarcinomaNP41低倍镜下癌组织着色深蓝，其腔不规则，大小不等，排列紊乱的腺腔或乳头结构所构成。腺癌组织向深层及正常的腺壁组织呈浸润性生长。2癌组织大多形成腺腔结构，其腔不规则，大小不等，排列紊乱，并可见共壁现象。部分区域癌组织层乳头状或柳叶状向肠腔腔面生长。3高倍镜下见腺腔及乳头被覆的癌细胞层次增多，细胞多小不等，形态不一；胞浆偏嗜酸性；核大小不等，染色质增多，着色深蓝，核分裂像易见。大肠腺癌管状腺瘤logo小腺瘤息肉（管状腺瘤）带有小蒂，镜下可见它比正常的结肠黏膜有更多的拥挤的无组织的腺体。杯状细胞减少，沿着息肉的腺体细胞有着色过深的细胞核。管状腺瘤管状腺瘤管状腺瘤3肝门管区有较多中性白细胞浸润。2高倍镜下病灶中大量嗜中性白细胞局限性浸润（部分嗜中性白细胞成为脓细胞）伴肝组织坏死、溶解、液化。1低倍镜下见肝组织中散在分布大小不等的圆形或类圆形病灶，此既脓肿灶。IF2肝脓肿肝脓肿武汉大学中南医院武汉大学中南医院左图胃底正常粘膜Thisisthenormalappearanceofthegastricfundalmucosa,withshortpitslinedbypalecolumnarmucuscellsleadingintolongglandswhichcontainbrightpinkparietalcellsthatsecretehydrochloricacid.Glandshavepseudostratifiedcolumnarcellsandhyperchromaticnuclei,butnormalglandulararchitecture.

Manypediculatedadenomatouspolypswithshortstalks(arrow).Theleftimageshowsahighermagnificationviewofthemusclecoatsofthenormalappendix.Therightimageshowsahighmagnificationviewofthesameareainanacutelyinflamedappendix.Themusclefibreshavebeenseparatedbyedemaandnumerousinflammatorycells.Atthismagnificationitcanbeseenthatmostoftheinflammatorycellsareneutrophilpolymorphshavingthecharacteristiclobednucleus.慢性萎缩性胃炎DS11镜下可见胃粘膜变薄，腺体萎缩，数量相对减少。2壁细胞和主细胞大部分或基本消失，被类似幽门腺的念一分泌细胞所取代。3粘膜固有层见大量慢性炎细胞浸润，甚至形成多数淋巴滤泡。胃粘膜固有腺体萎缩为特征的胃粘1膜慢性炎，通常由慢性浅表性胃炎发展2而来。3概念慢性萎缩性胃炎logo胃黏膜壁细胞抗壁细胞抗体（免疫荧光）肉眼特点慢性萎缩性胃炎胃粘膜薄而平滑皱襞变浅或消失表面呈细颗粒状镜下观轻度：萎缩腺体的数目不超过原有腺体的1/3中度：萎缩腺体不超过原有腺体的2/3,粘膜结构紊乱重度：萎缩腺体占2/3以上，甚至完全消失。固有腺体变小、数量减少0102030405常出现腺上皮化生现象胃粘膜内可见纤维组织增生粘膜固有层内有多量淋巴细胞、浆细胞浸润，病程长的可形成淋巴小结病理变化正常胃底粘膜慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎慢性胃溃疡病DS21肉眼见切片组织中间一凹陷，此既溃疡。2镜下见慢性溃疡底部由上向下为：炎性渗出层（白细胞、纤维素），坏死组织层（红染无结构）肉芽组织层（含有丰富毛细血管、纤维母细胞及炎性细胞），瘢痕组织层（红染、色淡、细胞成分少）。炎性细胞层和坏死组织层常分界不清楚。3瘢痕组织层深部常见小动脉管壁增厚及神经纤维球状增生。4两侧胃粘膜组织充血及慢性炎性细胞明显浸润