感冒药的合理选用.pptVIP

金剛烷胺本品能抑制亚洲A2型流感病毒的复制，但对其它呼吸道病毒感染，包括乙型流感及副流感病毒感染则无效。本品能影响脑内多巴胺的合成、释放与攝取。肾功能不全或原有癫痫病、严重胃溃疡者禁用。乳汁中可分泌，可使胎儿畸型，因此哺乳妇女、孕妇禁用。儿童对本品敏感性高，慎用本品，1岁以内不用。利巴韦林(病毒唑)本品能抑制多种病毒，如甲、乙流感及副流感病毒。本品可致畸、致突变，孕妇禁用。抗病毒药葡萄糖酸锌本品可抑制病毒衣壳蛋白酶及病毒DNA聚合酶的活性，诱发内源性干扰素,具有明确的抗病毒作用，抑制病毒复制,抑制肥大细胞、嗜碱性粒细胞释放组胺、5羟色胺。02咖啡因本品可缓解脑血管扩张引起的头痛。可在短时间内消除疲劳，振奋精神。但有些感冒药中的咖啡因成分实则未必足以拮抗抗组胺药的嗜睡作用。01感冒药中的其它成分0504020301目前尚缺乏针对感冒病毒的特异性治疗，因此感冒药物的选择主要根据临床症状。发热、头痛者应选择含解热镇痛剂的感冒药，如：复方阿司匹林、感冒通、感康片、白加黑、泰克胶囊、日夜百服宁、快克等。鼻塞，流涕者应选择含抗过敏和缩血管的感冒药如：新康泰克、白加黑、日夜百服宁和泰诺感冒片等。刺激性干咳者应选择含镇咳药的感冒药，如：泰诺感冒片、日夜百服宁、白加黑、感康片等。不了解感冒药组方，不根据症状选药，就达不到疗效。如头痛、发烧、四肢关节酸痛的病人，若使用新康泰克则无效。根据症状选用感冒药030201老年人由于肝、肾功能减退，药物容易蓄积，使用了含伪麻黄碱的感冒药物，易使血压升高，甚至诱发心绞痛及心功能不全。婴幼儿由于神经抑制机制尚未健全，不要使用含咖啡因及伪麻黄碱的感冒药，以免产生中枢神经兴奋，甚至诱发高热惊厥。机动车驾驶员、机械操作者、高空作业者避免使用含苯海拉明或氯苯那敏等抗组胺药的复方制剂。根据年龄与职业选用感冒药21孕妇在孕期应该尽量避免或谨慎使用各种药物，感冒药物也不例外。感冒药中的某些成分可能对孕妇或胎儿造成不利影响，主要有以下几种情况。致畸胎：妊娠头3个月应用阿司匹林可致畸胎；苯海拉明可使婴儿胯裂和泌尿生殖器官畸形发生率增高；金刚烷胺、利巴韦林也有致畸胎作用。致孕期延长：在妊娠最后3个月长期大量应用阿司匹林、布洛芬或双氯芬酸钠可使孕期延长，引起难产及产程延长。3孕妇1对胎儿有毒性（1）双氯芬酸钠可通过胎盘，妊娠期应避免使用；（2）可待因可使胎儿成瘾，引起新生儿的戒断症状；（3）对乙酰氨基酚、特非那定、伪麻黄碱可通过胎盘，短期应用较安全，长期大量使用可能对胎儿产生毒性，造成不良影响。12有些止咳糖浆含有酒精，妊娠期应禁服。3妊娠期短期服用治疗剂量的含对乙酰氨基酚、氯苯那敏、苯海拉明、伪麻黄碱、右美沙芬或愈疮木酚甘油醚的感冒药是安全的。但忌长期、大量服用。最好根据孕妇的症状和体征选择特异的药物。孕妇2感冒药的合理选用怀化市食品药品监督管理局韩云感冒的症状鼻塞、流清鼻涕、喷嚏；眼睛发红、流泪；发热、头痛；咽喉痛、声音嘶哑；咳嗽或夜间干咳；肌肉酸痛、持续乏力。不同患者其症状有所偏重，前两项属于粘膜炎症状，可合称为卡他症状，是感冒诸症状中最常见的。感冒的病因病因感冒是病毒引起的上呼吸道粘膜的急性感染。超过200种病毒可侵犯鼻咽部而引起感冒，以鼻病毒和冠状病毒为主，常见的还有：呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇A组病毒等，它们都是RNA病毒。病毒侵入人的鼻腔或咽喉表面的纤毛上皮细胞后，在其内复制和扩散，并直接引起受染细胞损伤，造成局部病变或病毒血症。接触感冒患者，抵抗力低下时，如受寒、过度疲劳、精神紧张等，就容易感冒。患过感冒后，会对该种感冒病毒产生免疫力，但免疫时间不长，易再犯。由于小儿对大多数病毒都没有免疫力，故有的小儿1年会感冒许多次。感冒常为良性和自限性。若1-2周内症状尚未消失，甚至加剧，即提示鼻窦、耳、气管、支气管或肺已继发细菌感染。潜伏期1～4天，最初3天，患者具传染性，需采取隔离。发病原理与过程流感由流感病毒引起，呼吸道症状如鼻塞、流涕、干咳、咽痛较轻，但头痛、关节疼痛、发热等全身中毒症状较重，常有明显的流行病学特征，呈暴发流行。化脓性扁桃体炎发热较高，咽痛明显，扁桃体红肿、化脓。流行性腮腺炎开始症状象普通感冒，继而腮腺肿痛，高热不退。流行性脑膜炎冬春季发病，传染性强，早期表现为鼻塞、流涕、全身酸痛，以后出现神经系统症状，如头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗、克氏征和布氏征阳性。细菌性呼吸道疾病(如链球菌咽峡炎、化脓性鼻旁窦炎、细菌性肺炎)这些细菌性感染一般起病急，发热热度高，分泌物常呈脓性，抗菌药物治疗效果好。易混