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安全评价机构安全评价工作业绩表

JSSL/JL11

项目编号：项目完成时间:2014年12月23日

机构名称

江苏三联安全评价咨询有限公司

合同编号

评价项目概况

项目名称

南京中联水泥有限公司3#窑炉4500t/d生产线烟气脱硝技改工程安全验收评价报告

所在地区

南京区江宁区淳化街道青山社区

评价类别

预评价□验收评价■

现状评价□其他安全评价□

项目审批机关

南京市经济和信息化委员会

职工人数

3

销售额

90万元

是否属跨省建设项目

是□否■

资产总额

299万元

是否生产剧毒化学品

是□否■

是否生产剧毒化学品

是□否■

所属业务类别（代码）

14c

联系电话参加评价人员情况

姓名

职业证书编号

资质等级

承担的主要工作

签名

陈琦

1100000000300993

三级

电气

徐帆

1100000000301208

三级

给排水

贾良豪

1200000000100118

一级

冶金

李双瑞

1100000000200584

二级

机械

刘中祥

1100000000201587

二级

项目负责人

评价人员是否到现场勘查

是■否□

是否能够如实反映安全状况

是■否□

是否在规定的时间完成评价报告

是■否□

评价人员是否遵守执业准则和职业道德

是■否□

指出项目的安全隐患多少项

6

提出隐患治理建议措施多少项

6

被评价单位意见

和建议

（盖章）

年月日

县（区）安监

部门意见

（盖章）

年月日

市安监

部门意见

（盖章）

年月日