常见体表肿瘤.pptVIP

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皮样囊肿是一种错构瘤,是由于胚胎期上皮残留而发生的先天性囊肿。01囊壁除表皮细胞外,还可包含有毛囊、汗腺和皮脂腺等。囊腔内有脱落的上皮细胞,皮脂腺等粥样分泌物,偶有软骨及骨,并混有角化物质、胆固醇结晶,呈白色或淡黄色。02皮样囊肿临床特点”01皮样囊肿多发现于幼儿或青年期。好发于眼眶四周、鼻根部、枕部及口底等部位。02一般单发,生长缓慢,体积不大,居于皮下组织中,故与表层皮肤无粘连。较大者可压迫颅骨。0304触诊时柔软呈圆球状有波动感,但有时较坚实。与基底组织粘连紧密,不移推动。05治疗01主要是手术切除。02由于移位表皮细胞碎片所形成的囊肿01由于先天性上皮残留或外伤将表皮植入皮下形成。好发于头部、颈部及背部。外伤性多见于掌跖部。02构成有囊壁腔而形成囊肿;囊内充满表皮角质物,成白色干酪状角化物质,并混有脱落破碎的表皮细胞。03囊肿单发或多发,圆形或椭圆形,表面光滑。皮肤外触诊时坚忍有张力,基底不粘连,可移动,可与皮肤粘连。04一般无症状,可发生继发性感染,可恶变05表皮样囊肿表皮样囊肿内壁为皮肤表皮复层鳞状上皮细胞完整或不完整的组织结构,有角质层到生发层依次从内到外排列,但无真皮组织层。是手术摘除,应包括它的部分表面皮肤组织及囊壁四周的结缔组织,不使破碎,否则术后极易复发。01如有感染,先控制感染。02外伤性皮样囊肿易复发。03治疗方法为血管组织构成的一种良性肿瘤好发于头面、颈部其次为四肢、躯干。也可于深部组织、器官内海绵状血管瘤蔓状血管瘤毛细血管瘤血管瘤毛细血管瘤真皮内增生、扩张的毛细血管构成。多见于婴儿,大多数是女性,可单发、多发。色鲜红或暗红,大小不一,界限清楚压之褪色,放手后恢复红色幼儿1年内可停止生长或消退01020304毛细血管瘤如增大速度比婴儿发育更快,则为真性肿瘤0102可施行手术或液氮冷冻治疗,亦可用32磷敷贴、X线照射或激光治疗03泼尼松口服,可能限制瘤体扩展毛细血管瘤海绵状血管瘤由增生扩张小静脉和脂肪组织构成。01可局部轻微隆起,但皮肤正常03常见于头皮、颈部,多数生长在皮下组织内,也可与其他部位或内脏02可见毛细血管扩张、呈青紫色04按压肿瘤有压缩性、波动感肿块质软,境界不甚清楚,可有钙化结节及触痛术中要注意控制出血和尽可能切除血管瘤组织可局部注射血管硬化剂辅助治疗治疗:主要是手术切除血管瘤海绵状血管瘤01海绵状血管瘤的基础上发生,因血管窦与小动脉相连。03紫红色,有搏动、震颤及血管杂音05病灶累及较多肌群时可影响运动能力02可见蜿蜒的血管,有明显的压缩性和膨胀性04可破溃大出血。06累及青少年病人骨组织时,肢体可增长、增粗蔓状血管瘤蔓状血管瘤主要是手术切除血管瘤有出血不能控制可能不可盲目治疗措施蔓状血管瘤黑痣(pigmentednevus)是皮肤黑色素细胞的良性增生性病变。先天性的黑色素斑。可见于身体各部位,面颈部好发。根据病理形态不同,分为皮内痣、交界痣和混合痣。后两者较易恶变为黑色素瘤。黑痣和黑色素瘤皮内痣:位于真皮内,界清,光滑,小于1cm,有毛发生长。不恶变。A交界痣:表皮与真皮交界处,直径在1-2cm间,表面平坦或稍高出皮面,光滑,无毛发,色素分布不均匀,可恶变。B混合痣:两型混合,有恶变可能。恶变趋势:迅速增大,色素加深,发生疼痛、感染、溃疡、出血,出现黑色晕环,出现卫星征,周围淋巴结肿大。C黑痣黑痣常见体表肿物体表肿物一般是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿物。01视诊、触诊即可诊断。02良性肿物手术治疗为主,可根治03脂肪瘤由分化良好的脂肪组织增生引起的良性肿瘤。可单发或多发。部位:肩、背、臀等脂肪丰富部位,腹腔内如肾周、腹膜后亦可发。表现:质地柔软,可圆形可分叶状。与周围无粘连。基底可移动。发展缓慢,极少恶变。一般无临床症状。治疗:手术。脂肪瘤脂肪瘤多发脂肪瘤,常见于四肢、胸腹皮下。圆形或椭圆形结节,质略硬,界清,有触痛。较大、有症状者可切除,一般不逐一切除。纤维瘤由纤维结缔组织构成,可见于任何年龄和任何部位纤维瘤可分为软、硬两种。软者又称皮赘,通常有蒂,大小不等,柔软无弹性,多见于面、颈及胸背部。硬者,是指具有包膜的由增生纤维组织构成的硬性结节,切除后不易复发,不发生转移。其生长缓慢,大小不定,可由针尖至鸡蛋或更大,实性、圆形,质硬,光滑,界清,无粘连,活动度大,无压痛,很少引起压迫和功能障碍。纤维瘤在乳房内可与腺组织结合形成乳

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