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江苏省淮安市2021-2022学年高一下期末语文试题
(一)现代文阅读Ⅰ(本题共5小题,17分)
材料一:
①新冠肺炎在中医学中属于温病时疫范畴,历代中医药专家在温病时
疫治疗方面积累了丰富的临床实践经验。明代吴又可《温疫论》和清
代薛生白《湿热病篇》中所述病证及转归与本次新冠肺炎发病过程中
轻症向重症、危重症转变的时间及特点大体一致。因此,中医温病学
的理论对本次新冠肺炎病毒性感染的治疗可发挥指导作用。
②现代药理研究表明,清热解毒、解表化湿等中药成分对病毒常有一
定的抑制作用。中药抗病毒的途径分为两大类:一类具有直接抑制病
毒作用,其中大多数为清热解毒类中药,如金银花、大青叶、黄芩等;
另一类通过调节机体免疫功能间接发挥抗病毒作用或抑制病毒介导
的炎症反应,如黄芪、丹参、刺五加、龙胆草等。上述这些中药都能
通过诱导干扰素和免疫球蛋白等发挥抗病毒作用。同时,中医药特别
重视机体整体调节,中药可发挥多靶点、多环节的网络药理调控作用。
③中医药防治重型新冠肺炎,应在中医理论指导下,以辩证论治为基
础,并坚持中西医结合、重视中医“既病防变”理念、充分发挥中医
药的综合治疗作用,同时需尽快建立规范的中医证候、诊断及疗效判
定标准,以期更好地发挥中医药的防治作用。此外,中医药也要借鉴
西医的循证、药理分析等方法,通过对数据的科学分析,加快筛选出
安全有效的中药,尽快建立起中医药救治“全覆盖”和“全过程”的
临床用药与质量保障体系。
④中西医结合治疗中,中药对新冠肺炎患者的确切治疗效果、中药治
疗新冠肺炎的机制以及中药干预新冠肺炎患者由重型转为轻型并降
低危重型患者病死率的机制,这些都是亟待解决的难题。传统的中药
药效物质研究以发现活性新化合物为主要目的,通过对中药材的提取、
分离、纯化、结构鉴定、生物活性筛选,进而确定其有效成分。虽然
这种方法可获得结构明确的化合物,但分离过程中常导致有效成分的
丢失,而且所获得的活性化合物因忽视了中药的系统性、作用的整体
性及生物体内环境的影响,使分离提纯得到的活性成分并非真正意义
上的效应成分。
⑤虽然大部分中成药有一定的临床基础,甚至有的配方已经使用了数
百年、上千年,但是开展符合现代药物研究的二次开发工作较为薄弱,
难以培育出优质高效、质量稳定可控的中药大品种。目前,中药的研
究存在很多难点,具体表现为中药成分复杂、药效物质不清、作用靶
点和机制不明、制药工艺粗放、质控技术滞后等。
⑥尽管基于组分配伍的研究使中药的有效性、稳定性和安全性有了很
大提高,但由于组分中药仍然含有许多未知成分,难以进一步明确其
作用靶点和配伍机制。基于此,我们开展了基于成分配伍的中药研究,
即采用高通量筛选或根据已知的活性成分应用反馈系统控制等方法,
筛选出最优成分配伍复方,运用细胞热转移等技术结合质谱分析,研
究各成分的作用靶点及配伍机制,进而阐释中药复方配伍理论的科学
内涵。因此,针对目前治疗新冠肺炎临床有效的清肺排毒汤等开展中
药活性成分筛选、作用靶点、配伍机制等研究,对于揭示新冠肺炎的
治疗机制具有重要的作用。
(摘编自陈莉莉等《中药在新冠肺炎防治中的应用和研究进展》)
材料二:
①尽管我国为中药顺利出口做了不懈的努力,但是我国出口的中药产
品的质量标准与国际植物药出口标准还存在着不小的差距,中药质量
的标准问题一直是阻碍我国中药国际化的重要因素。中药农药残留、
重金属超标甚至含违禁成分等现象突出,此外还曾经出现中药片剂出
现裂片、注射液变色、口服液出现沉淀物等负面报道。
②近年来,有些企业缺乏强有力的知识产权意识,一些古方古药的专
利和商标在国际上也纷纷被抢注,使我国中药在知识产权方面缺乏优
势。例如:具有清凉解毒、消炎止痛功效的“六神丸”已被日本仿制
而改名为“救心丹”;而能够清心化痰、镇静祛风的“牛黄救心丹”
也被韩国仿制成“牛黄清心液”。
③我国中药创新技术水平较低,研发力度不够。从我国中药出口结构
来看,中药产品的生产主要是以低附加值、低加工为主的中药提取物
和中药材为主,其主要特征是技术含量较低、创新性不高。由于研制
高技术水平新药的利润不高,国内的中药生产厂家和研发企业对于开
发新药的科技研发投入较少,市场出现的几乎仍然是低水平重复生产
的药品。
④我国中医药文化有数千年的历史,中医药理论体系更是博大精深。
但国外对中药的宣传不多,加之中外文字和语言的差异,使得外国人
无法理解中医药理论的深层含义。虽然随着“北京同仁堂”等有名的
中医馆在国外设立分馆,对我国中医药文化的国际传播起了重要作用,
但是大部分的外国人还是更相信西医的技术;其次,
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