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2023年主治医师之内科主治303真题精

选附答案

单选题（共50题）

1、某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4小时，出

现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍。引起该患者

出现上述表现的毒物最可能是

A.NO

B.CS

C.CO

D.H

E.SO

【答案】C

2、以下有关垂体危象的临床突出表现，错误的是

A.恶心、呕吐

B.抽搐、昏迷

C.呼吸急促

D.高热、循环衰竭、休克

E.神志不清、谵妄

【答案】C

3、关于恶性肿瘤相关性肌炎的特点错误的是

A.肌炎均先于恶性肿瘤出现，约早1～2年

B.发病年龄越高，伴发肿瘤机会越大

C.常见肿瘤有肺癌，卵巢癌，乳腺癌等

D.约8%肌炎伴发恶性肿瘤

E.自身抗体多为阴性

【答案】A

4、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症

状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝

肋下1．5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L，

镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为

A.萎缩性胃体胃炎

B.浅表性胃炎

C.萎缩性胃窦胃炎

D.胃溃疡

E.十二指肠球炎

【答案】A

5、女性，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压

130/70mmHg(17.3/9.4kPa)，扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常。

血肌酐正常。

A.光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生

B.电镜在诊断中没有价值

C.肾组织中可能见到新月体

D.必须进行免疫荧光或免疫组化检查

E.光镜下可见系膜细胞和基质增生

【答案】B

6、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音

伴震颤，第二心音亢进，分裂。

A.心腔无变化

B.左室左房扩大

C.左右心室肥大

D.右室右房肥大

E.室间隔肥厚

【答案】C

7、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

A.血清脂肪酶早期升高

B.血糖升高

C.血白蛋白升高

D.血钙升高

E.血清淀粉酶均升高

【答案】B

8、某女，纺织女工，年龄45岁。经检查听阈提高20dB，10～20小

时后恢复听力，听力损害类型为

A.噪声性耳聋

B.噪声性听力损伤

C.听觉疲劳

D.听觉适应

E.暂时性听力下降

【答案】C

9、关于慢性胃体胃炎的叙述，正确的是

A.主要由幽门螺杆菌感染引起

B.病变主要在胃窦部

C.易发生恶性贫血

D.又称B型胃炎

E.壁细胞抗体多为阴性

【答案】C

10、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧

而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发

作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，

面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查

体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底

动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中

毒

A.合理使用防毒用具

B.消除和控制生产环境中铅的浓度

C.上岗前健康检查

D.加强健康监护

E.加强健康教育

【答案】B

11、与原发性肺结核相符的是

A.右肺尖结核病变

B.肺门空洞病变

C.肺门、纵隔淋巴结肿大

D.右上干酪性肺炎

E.双肺粟粒阴影

【答案】C

12、下列不是全身血管炎病表现的是

A.嗜酸性粒细胞肉芽肿

B.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡

C.单神经或多神经病变

D.复发性口腔溃疡

E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻

【答案】D

13、男性，25岁，头晕乏力，血压150／95mmHg，无水肿，血红蛋

白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白(++)，颗粒管型0～2个／HP，

血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的诊断是

A.慢性肾小球肾炎、CKD第2期

B.慢性肾小球肾炎、CKD第5期

C.慢性肾小球肾炎、CKD第4期

D.慢性肾小球肾炎、CKD第3期

E.慢性肾小球肾炎、CKD第1期

【答案】D

14、以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是

A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短

B.多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病